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第1题
患者女，58岁。确诊COPD15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示：PaO245mmHg，PaCO250mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示：PaO275mmHg，PaCO290mmHg。考虑患者出现意识障碍的原因可能是（）
A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.感染中毒性脑病
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第2题
患者男，58岁。因肺心病、呼吸衰竭入院。查体:神志清晰，动脉血气分析:PaO230mmHg，PaCO260mmHg.吸氧后神志渐不清、昏迷。动脉血气分析:PaO270mmHg，PaCO270mmHg.本例病情恶化的原因最可能是（）
A.感染加重
B.心力衰竭加重
C.气道阻力增加
D.氧疗不当
E.周围循环衰竭
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第3题
患者女性，65岁，头晕、头痛、耳鸣多年，医生已确诊高血压病，近1周头痛加重入院。查体血压180／13ommHg，神志清楚，心界扩大，心功能正常。该患者属于（）
A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.恶性高血压
E.高血压危象
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第4题
女性，58岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿5年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（）
A.肺功能
B.心电图
C.动脉血气分析
D.胸部X线
E.胸腔B超
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第5题
患者男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气分析：PaO2 30mmHg，PaCO2 60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO2 70mmHg，PaCO2 80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是（）
A.感染加重
B.气道阻力增加
C.氧疗不当
D.心力衰竭加重
E.周围循环衰竭
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第6题
女性，68岁，卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.7mmol/L，氯86mmol/L，动脉血气：pH7.45，PaO86mmHg，PaCO248mmHg，HCO3-32mmol/L。若该患者入院时动脉血p
A.血清钠
B.血清钾
C.尿量
D.呼吸状态
E.动脉血气分析
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第7题
患者，男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO65mmHg。患者经急诊处理后，病情无好转，出现神志改变，呼吸呈点头样，考虑并发肺性脑病，予气管插管辅助通气。下列变化不正确的是（）
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.血压升高
D.颅内压增高
E.血压降低
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第8题
患者女性，68岁，因发热，咳嗽10天入院。胸部X线示右肺大片状浸润影，给予头孢曲松（头孢三嗪）治疗，患者发热不退，呼吸困难逐渐加重，3天后胸部X线提示双肺浸润影，吸2升／分氧情况下，血气分析示pH7．36PaO250mmHg，PaC0235mmHg。查体：神志清楚，双肺可闻及广泛湿性啰音，该患者可能的诊断为（）
A.肺炎加重
B.出现急性呼吸窘迫综合征
C.出现急性肺损伤
D.出现气胸
E.合并心功能不全
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第9题
男，72岁，确认为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年，加重10天入院。入院时神清，血气分析：PaO240mmHg，PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后，病人出现呼之不应，查动脉血气分析示：PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。病人出现意识障碍的原因是（）
A.脑血管意外
B.心衰缺血
C.呼吸中枢受到抑制
D.感染加重
E.气管阻力增加
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第10题
男性，75岁。反复咳嗽、喘息20余年，加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析检查示Pao55mmHg，PaC060mmHg。该患者低氧血症发生机制中以下哪项不是主要的（）
A.呼吸功和氧耗量增加
B.动静脉血分流
C.通气／血流比例失调
D.弥散量降低
E.肺泡通气量降低
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