高危患者入院时压疮风险评估要在（）小时内完成。

A．评估时机：高危患者在入院2小时内完成

B．10-12分提示高度危险

C．评估项目包括感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦和剪切力

D．评分越高，得压疮的风险越高

A．适用于所有入院患者，首次风险评估应在8小时内完成

B．卧床患者2小时内完成

C．病情发生变化随时评估

D．卧床患者立即完成

A.2

B.4

C.6

D.8

A．2h

B．4h

C．6h

D．8h

A.患者压疮风险为低度风险

B.患者压疮风险为中度风险

C.患者压疮风险为高度风险

D.后续压疮风险评估为2次/周

E.后续压疮风险评估为1次/天

A．高危或压疮患者，要有相应的医嘱（压疮患者有长期医嘱，每天1次），压疮患者要有医生病情记录

B．压疮风险评估≤16分或有压疮的患者要进行营养评估

C．高危或压疮患者要有告知书，并有家属签名

D．压疮评分在12分以下患者及压疮患者要设翻身卡

E．难免压疮、带入或院内压疮24小时内上报压疮组长会诊

A．急诊入院

B．年龄≥70岁、长期卧床

C．由平车/轮椅送入院

D．高危患者入院时进行评估

A．2小时

B．12小时

C．24小时

D．3个工作日

A.2小时

B.4小时

C.8小时

D.12小时