压疮风险评估患者入院（）小时内评估

A.1

B.2

C.3

D.4

A．适用于所有入院患者，首次风险评估应在8小时内完成

B．卧床患者2小时内完成

C．病情发生变化随时评估

D．卧床患者立即完成

A.2小时

B.4小时

C.8小时

D.12小时

A.患者压疮风险为低度风险

B.患者压疮风险为中度风险

C.患者压疮风险为高度风险

D.后续压疮风险评估为2次/周

E.后续压疮风险评估为1次/天

A．评估时机：高危患者在入院2小时内完成

B．10-12分提示高度危险

C．评估项目包括感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦和剪切力

D．评分越高，得压疮的风险越高

A．24小时

B．36小时

C．2小时

D．24-36小时

E．12小时

A.2

B.6

C.8

D.12

E.24

A．每8小时

B．每24小时

C．每48小时

D．每72小时

A．病人入院时评估

B．住院期间每天评估直至出院

C．接收转科病人时评估

D．压疮低、中风险患者或有皮肤问题的患者转出时，不需要写护理记录

A.压疮风险评估得分≤12分者应24小时上报大科护士长及护理部

B.ICU、EICU≤9分上报大科及护理部

C.对已出现压疮的患者，应24小时内报告护士长

D.大科护士长接到科室申请后，应24小时内到科室评估患者