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[单选题]

5岁患儿,高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院。体查:体温40.5℃,脉搏100次/分,深昏迷,呼吸浅表,34次/分,节律不齐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈硬,巴氏征()。下列处理哪项是不妥当的?()

A.快速滴注20%甘露醇

B.静滴氢化可的松

C.静滴洛贝林

D.立即腰穿以明确诊断

E.可考虑气管切开

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第1题

患儿为8岁农村男孩,因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院。现体温39.7℃,血压14.7/9.3kPa()

A.立即进行腰穿,取脑脊液检查常规、生化及病原菌

B.20%甘露醇及地塞米松静脉推注

C.酒精擦浴

D.亚冬眠疗法

E.呼吸兴奋剂

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第2题

5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。体检中,最常见的体征是()

A.瞳孔不等大,对光反射迟钝

B.深昏迷,呼吸不规则

C.血压升高,皮肤有淤点、淤斑

D.单侧肢体肌张力增高

E.颈有抵抗,神经系统检查异常

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第3题

患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直()。此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是()

A.高热、意识障碍、呼吸衰竭

B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭

C.高热、抽搐、呼吸衰竭

D.高热、抽搐、循环衰竭

E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

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第4题

患儿5岁。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院。查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。体检中,最常见的体征是()

A.瞳孔不等大,对光反射迟钝

B.深昏迷,呼吸不规则

C.血压升高,皮肤有瘀点、瘀斑

D.单侧肢体肌张力增高

E.颈有抵抗,神经系统检查异常

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第5题

男孩,8岁,因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院,诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态,小便失禁,在病程第6天体温有下降,次日又出现高热,并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。男孩可能并发的疾病是()

A.支气管炎

B.肺炎

C.尿路感染

D.败血症

E.皮肤感染

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第6题

患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5"C,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性0.86,血小板180×109/L,尿常规未见异常该患儿的分型可能是()

A.轻型

B.普通型

C.重型

D.极重型

E.未分型

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第7题

某女性病人,因脑出血入院,测血压为130/80mmHg,体温37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,意识丧失,压
迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,瞳孔对光反射、角膜反射存在,此时病人处于()

A.深昏迷状态

B.浅昏迷状态

C.嗜睡状态

D.清醒状态

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第8题

患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是()

A.体温升高

B.受伤危险

C.颅内压增高

D.营养不足

E.有体液不足的危险

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第9题

患儿,男性,5岁,因尿道梗阻术后伤口痊愈不良,输血浆110mL。输入30mL后,出现寒战、高热,体温升至41℃,减慢输注速度,于10小时内输完剩余血浆,患儿恶心,呼吸急促,发绀,脉搏140次/分,血压下降,继而休克,昏迷。查血白细胞13.4×109/L,中性93%。为指导治疗应检查()

A.心电图

B.脑血流图

C.B超

D.复查血型

E.血液细菌涂片和培养

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第10题

男孩,3岁。高热5小时,伴惊厥、神志不清1小时于8月15日入院。查体:T40℃,BP50/30mmHg,P140次/分,昏迷,面色苍白,四肢厥冷,口唇青紫,双瞳孔大小不等,呼吸节律不规则,心肺听诊未见异常,脑膜刺激征阴性。患儿应首先考虑的诊断是()

A.中毒性菌痢

B.流行性乙型脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.霍乱

E.脑型疟疾

F.流行性出血热

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