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第1题
患儿,男,8岁。因突起高热3天,昏迷、抽搐1天入院。血常规示:白细胞15.8×109/L,脑脊液检查示:压力增高,白细胞计数轻度增加,糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。入院第二天,患儿再次出现高热(39.8℃)、四肢抽搐。下列措施错误的是()
A.药物降温为主,可用大剂量阿司匹林
B.持续高热伴反复抽搐者可加用亚冬眠疗法
C.遵医嘱予甘露醇脱水治疗
D.保持呼吸道通畅
E.首选地西泮镇静止痉
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第2题
5岁女孩,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据病程,临床分期是()
A.前驱期
B.初热期
C.极期
D.恢复期
E.后遗症期
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第3题
5岁女孩,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×10/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据病程,临床分期是()
A.前驱期
B.初热期
C.极期
D.恢复期
E.后遗症期
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第4题
5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐,昏睡。颈部明显阻抗,四肢肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征()。脑脊液外观微浊,WBC600×10/L,中性粒细胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血WBC20.0×10/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。试问该患儿最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
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第5题
患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天,于2001年8月1日入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×10/9L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。首先考虑的诊断是()
A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.散发性脑炎
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第6题
5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐,昏睡。颈部明显阻抗,四肢肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征()。脑脊液外观微浊,WBC600×106/L,中性粒细胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血WBC20.0×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。试问该患儿最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
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第7题
患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。首先考虑的诊断是()
A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行脑脊髓膜炎
E.散发性脑炎
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第8题
患儿女,5岁,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据临床表现,临床分型是()
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第9题
女孩,5岁。1994年7月入院,诉发热5d,头痛,呕吐每天2~3次,精神萎。入院1d来抽搐2次,每次持续3~5min,入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据病程,患儿应为乙型脑炎的哪一期()
A.前驱期
B.初热期
C.极期
D.恢复期
E.后遗症期
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