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[主观题]

患者女性65岁,突然出现心前区疼痛伴大汗数小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死,此患者首优护理问题是()

A.自理缺陷

B.恐惧

C.有便秘的危险

D.疼痛

E.知识缺乏

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第1题

患者女性,65岁,突然出现心前区疼痛伴大汗3小时。诊断为急性心肌梗死,此患者首优的护理问题是()

A.自理缺陷

B.恐惧

C.有便秘的危险

D.疼痛

E.知识缺乏

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第2题

患者女,63岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是()

A.自理缺陷

B.恐惧

C.有便秘的危险

D.疼痛

E.知识缺乏

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第3题

患者男性,突然出现心前区疼痛,伴大汗3小时,急诊就医,心电图示V1-V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死,此时应用尿激酶的目的()

A.解除疼痛

B.预防心律失常

C.溶解血栓

D.控制休克

E.治疗心力衰竭

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第4题

患者男,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗4小时,急诊就医,心电图示:ST段弓背向上抬高。诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗的目的是()

A.疏通心肌微循环

B.增强心肌收缩力

C.溶解冠脉内血栓

D.促进心肌能量代谢

E.减轻心脏前负荷

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第5题

患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是()

A.支气管哮喘

B.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常

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第6题

急性左心衰竭患者的首优护理问题是()

A.生活自理缺陷

B.气体交换受损

C.恐惧

D.潜在并发症:心源性休克

E.清理呼吸道无效

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第7题

急性心肌梗死病人首优的护理问题是()

A.处理缺陷

B.恐惧

C.有便秘的危险

D.疼痛

E.知识缺乏

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第8题

患者男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症:心源性休克

B.胸痛与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、入厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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第9题

患者,男,65岁。无明显诱因心前区剧烈疼痛持续2小时,伴烦躁,大汗,休息及含硝酸甘油无效,应考虑为()

A.胃溃疡穿孔

B.胆道蛔虫病

C.心脏压塞

D.心肌梗死

E.心绞痛

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第10题

患者男,60岁。突感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。该患者人院第四天突然意识丧失、抽搐,听诊心音消失,血压测不到,经抢救患者神志恢复,心跳恢复,心率45/min,并有频发室性期前收缩。目前该患者最主要的护理诊断/问题是()

A.活动无耐力

B.有受伤的危险

C.潜在并发症:脑栓塞

D.焦虑

E.潜在并发症:猝死

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第11题

张某,男,65岁,急性心肌梗死24h后,此时护理诊断中首优问题是()

A.入厕处理缺陷

B.睡眠形态紊乱

C.潜在的并发症:心律失常

D.焦虑

E.有皮肤完整性受损的危险

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