题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

急性左心衰竭患者的首优护理问题是()

A.生活自理缺陷

B.气体交换受损

C.恐惧

D.潜在并发症:心源性休克

E.清理呼吸道无效

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第1题

患儿,男,2岁,发热咳嗽1天,一般情况好,体温39.8℃,双肺散在细湿啰音,其首优考虑的护理问题是()

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C.气体交换受损

D.低效型呼吸形态

E.潜在并发症:心力衰竭

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第2题

张某,男,65岁,急性心肌梗死24h后,此时护理诊断中首优问题是()

A.入厕处理缺陷

B.睡眠形态紊乱

C.潜在的并发症:心律失常

D.焦虑

E.有皮肤完整性受损的危险

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第3题

患者,男,32岁,慢性支气管炎12年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。目前最主要的护理问题是()

A、体温过高

B、清理呼吸道无效

C、气体交换受损

D、潜在并发症:咯血

E、潜在并发症:窒息

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第4题

急性左心衰的护理诊断首先是()

A.体液增加

B.气体交换受损

C.恐惧

D.心排出量减少

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第5题

心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是()

A.低效性呼吸型态

B.体液过多

C.清理呼吸道无效

D.气体交换受损

E.心前区疼痛

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第6题

患者男,45岁。患冠心病10年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫样痰。该患者目前首要的护理问题是()

A.活动无耐力

B.恐惧

C.气体交换受损

D.潜在并发症:心源性休克

E.体液过多

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第7题

沈先生,17岁。在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,伴大汗,既往有类似发作,可自行缓解。唇稍发绀,咳
嗽、气促,两肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。首优护理诊断及合作性问题是()

A.气体交换受损

B.低效型呼吸型态

C.清理呼吸道无效

D.恐惧

E.潜在并发症:自发性气胸

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第8题

急性心肌梗死病人首优的护理问题是()

A.处理缺陷

B.恐惧

C.有便秘的危险

D.疼痛

E.知识缺乏

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第9题

患者,女性,63岁,肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析:pH7.3,
PaO250mmHg,PaCO260mmHg。护理评估该患者,首优问题是()

A.体液不足

B.营养缺乏:低于机体需要量

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.有组织完整性受损的危险

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第10题

男40岁,患肺结核,咳血痰3天,现突然大量咯血,鲜血从口鼻涌出,几秒钟后出现烦噪不安,极度呼吸困难,此时首要的护理问题是()

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.组织灌注量减少

D.活动无耐力

E.潜在并发症;窒息

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