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[单选题]

女性,24岁,贫血一年,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1的12次方/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,最可靠的诊断是()

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.以上都不是

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第1题

女性,24岁,贫血1年,HGB80g/L,RBC3.0×10/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.3%,最可能的诊断是()

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.以上都不是

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第2题

女性,26岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC3.1×1012/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.2%,最可能的诊断是()

A.巨幼细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

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第3题

女性,26岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC3.1×1012/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.2%,最可能的诊断是()

A.巨幼细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

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第4题

女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血外板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。最可能的诊断()

A.巨幼细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.以上都不是

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第5题

营养性缺铁贫血铁剂治疗首先出现的治疗反应是()

A.红细胞计数增加

B.白细胞计数增加

C.血红蛋白量增加

D.网织红细胞计数增加

E.血小板计数增加

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第6题

女性,55岁。患类风湿关节炎多年,长期服用阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁450μg/L,总铁结合力4800μg/L。如果此病人改用其他止痛药物治疗后,粪便隐血阴性,血红蛋白升至100g/L,网织红细胞计数1.2%,此后口服和肌肉注射铁剂难以再改善贫血状态,则引起贫血的次要原因还可能有()

A.缺铁

B.自身免疫性溶血

C.慢性炎症

D.血红蛋白合成异常

E.骨髓红细胞增生不良

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第7题

铁剂治疗贫血显效的最早表现是服药3~4天后()

A.网织红细胞升高

B.网织红细胞降至正常

C.血红蛋白升高

D.红细胞升高

E.红细胞降至正常

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第8题

女性,29岁,长期乏力求医。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。治疗最恰当的措施是()

A.糖皮质激素

B.雄激素

C.肌肉注射铁剂

D.口服铁剂

E.口服叶酸,肌肉注射维生素B12

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第9题

女性,32岁,肝、脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。网织红细胞15%,可排除哪种贫血()

A.遗传性球形红细胞增多症

B.珠蛋白生成障碍性贫血

C.再生障碍性贫血

D.G-6-PD缺乏症

E.不稳定血红蛋白病

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