题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

下列有关护理问题处理的叙述,需要优先解决的是()

A.焦虑

B.清理呼吸道无效

C.躯体活动障碍

D.进食自理缺陷

E.有皮肤完成性受损的危险

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第1题

患者,男,70岁,昏迷,3天未排大便,喉部有痰鸣音,下列健康问题中应优先解决的是()

A.躯体活动障碍

B.语言沟通障碍

C.清理呼吸道无效

D.有皮肤完整性受损的危险

E.便秘

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第2题

病人目前最主要的护理诊断是()

A.体液过多

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.自理缺陷断是

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第3题

患者,男性,昏迷,评估确认患者存在以下护理问题,请判断需要优先解决的问题是()

A.语言沟通障碍

B.清理呼吸道无效

C.皮肤完整性受损

D.便秘

E.营养失调,低于机体需要量

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第4题

张先生,34岁,昏迷。评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是()

A.便秘

B.语言沟通障碍

C.清理呼吸道无效

D.皮肤完整性受损

E.营养失调,低于机体需要量

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第5题

阻塞性肺气肿首要的护理问题是()。

A.焦虑,与久病有关

B.活动无耐力,与久病虚弱有关

C.气体交换障碍,与有效肺组织减少、肺泡弹性减低有关

D.清理呼吸道无效,与痰多粘稠,无效咳嗽有关

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第6题

患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对出于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下的健康问题,其中应优先解决的问题是()

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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第7题

脑疝患者首要的护理问题是()

A.头痛

B.清理呼吸道无效

C.焦虑

D.有脑组织灌注无效的危险

E.皮肤完整性受损的危险

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第8题

患者,女,55岁,护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题,应该首先解决的是()

A.腹泻

B.语言沟通障碍

C.皮肤完整性受损

D.清理呼吸道无效

E.营养失调:低于机体需要量

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第9题

患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。护士评估患者后,做出的护理诊断应排在首位的是()

A.焦虑

B.躯体移动障碍

C.生活自理缺陷

D.疼痛

E.有皮肤完整性受损的危险

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第10题

支气管哮喘患者最主要的护理诊断是()

A.气体交换受损

B.焦虑

C.清理呼吸道无效

D.活动无耐力

E.低效性呼吸型态

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第11题

急性左心衰竭患者的首优护理问题是()

A.生活自理缺陷

B.气体交换受损

C.恐惧

D.潜在并发症:心源性休克

E.清理呼吸道无效

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