下列哪项是低血糖危象患者不需要观察内容（）

A．低血糖危象患者应密切观察生命体征、神态、面色变化，观察皮肤有无湿冷及及尿、便情况，记录出入量

B．患者发生猝死后应立即实施各种抢救措施，通知医生、护士长、家属

C．患者突然发生病情变应立即通知医生，做好抢救准备工作，配合抢救

D．白细胞计数（WBC）低于2临床表现及风险：高度易感染性、发炎、过敏、自身免疫性疾病

A．严密观察生命体征，神志、面色、皮肤弹性、颜色、肌张力、腹部及肠鸣音、进奶、大小便等全身情况

B．密切观察有无呼吸暂停现象

C．皮肤完整性

D．保持输液管道通畅，注意输液的速度、量，尤其是特殊药物，并观察药物的疗效及不良反应

E．密切观察患儿哭闹等情况

A．生命体征情况

B．有无面色苍白

C．尿量及颜色

D．引流管及引流液的观察

E．饮食的观察

A．穿刺后两小时内应密切观察心电图的动态变化

B．观察患者的神态面色

C．心包穿刺后两小时内下床活动

D．观察是否存在胸闷气急

A．用药观察

B．病情变化：意识、瞳孔、生命体征、末梢循环、出入量

C．皮肤压疮风险

D．有无跌倒、坠床等风险

A.建立特护记录，严密监测生命体征及神志、意识变化

B.监测心电图，注意有无胸闷、心绞痛、心肌梗死的发生

C.观察尿量，监测肾功能

D.观察头痛、头晕、恶心有无缓解，眼底有无出血

E.观察药物的不良反应

A．术后生命体征的变化

B．观察腹部症状，体征，有无麻药后的腹胀，恶心，呕吐等

C．切口敷料情况，有无渗血

D．观察腹腔引流液的颜色，量，注意观察有无内出血的现象

A．密切观察生命体征

B．注意有无面色苍白

C．注意有无出冷汗、四肢发凉

D．了解腹痛、腹胀、呕吐以及腹部体征的变化

A.密切观察病人的生命体征、心电图的变化，及早发现异常，及时处置。

B.观察病人皮肤的颜色及温度。

C.观察手术侧远端肢体的皮肤颜色、温度及脉搏。

D.维护静脉通道的通畅，保证液体的匀速、有效输注。

A．密切观察生命体征，尤其是体温的变化，及时记录

B．观察阴道分泌物情况，有无外阴瘙痒及灼热感

C．观察有无尿急、尿频、尿痛症状

D．观察有无药物不良反应