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[单选题]

在严重脓毒症和脓毒性休克中,混合静脉氧饱和度()提示病死率显著增加

A.<80%

B.<85%

C.<75%

D.<70%

E.<90%

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第1题

下列对脓毒症表述错误的是()

A.脓毒症是指感染引起的全身炎性反应综合征(SIRS),脓毒症出现循环功能障碍称脓毒性休克

B.严重脓毒症患者合并心功能损害病死率可高达90%

C.全身炎性反应综合征→脓毒症→严重脓毒症→脓毒性休克→多器官功能障碍综合征是一个连续性发展的疾病

D.仍然是世界范围内非心脏病重症监护患者的首位死亡原因

E.据统计全球每年有1900万例脓毒症患者,病死率可达25%以上

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第2题

脓毒症分级定义以下不包括()

A.脓毒症

B.严重脓毒症

C.脓毒性休克

D.晚期脓毒症

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第3题

脓毒症患者的营养支持,不正确的是()

A.建议在确诊严重脓毒症/脓毒性休克最初的48h内,完全禁食或仅给予静脉输注葡萄糖

B.建议在第1周内避免强制给予全热量营养

C.建议低剂量喂养[如每日最高2092kJ(500kcal)],仅在可以耐受的情况下加量

D.建议在确诊严重脓毒症/脓毒性休克的最初7d内,使用静脉输注葡萄糖和肠内营养

E.对严重脓毒症患者,不建议使用含特殊免疫调节添加剂的营养制剂

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第4题

严重脓毒症的液体治疗,不正确的是()

A.推荐晶体液用于严重脓毒症及脓毒性休克的初始复苏治疗

B.当严重脓毒症及脓毒性休克患者液体复苏需要大量晶体液时,建议应用白蛋白

C.推荐采用胶体液对严重脓毒症及脓毒性休克患者进行液体复苏治疗

D.脓毒症低灌注疑有低血容量存在时,推荐初始应用最低30ml/kg的晶体液冲击治疗,部分患者可能需要更快速度和更大量的补液

E.如基于动态参数或静态参数判断补液能够改善血流动力学,推荐继续液体冲击治疗

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第5题

在确认脓毒症休克或炎症脓毒症尚未出现脓毒症休克时,在1小时内尽早静脉使用抗生素治疗()

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第6题

关于脓毒性休克的正确说法是()

A.合并心血管功能障碍,如液体复苏不能逆转的顽固性低血压或血乳酸浓度≥2mmol/L的严重脓毒症称为脓毒性休克

B.脓毒性休克时组织对氧的摄取及利用能力基本正常

C.脓毒性休克后期血流动力学特点,多表现为心排出量正常或增高,外周血管阻力降低

D.脓毒性休克的基本病理生理改变是组织灌注不足引起的全身性缺氧

E.脓毒性休克治疗以抗感染和使用缩血管药为主,应限制液体输注

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第7题

脓毒症液体复苏目标是在最初6小时内()

A.CVP达到6-8mmHg

B.平均动脉压≥65mmHg

C.尿量>0.3ml/kg/h

D.中心静脉血氧饱和度≥40%

E.混合静脉血氧饱和度≥40%

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第8题

严重脓毒症与脓毒性休克患者,不推荐使用()进行容量替代治疗

A.胶体液

B.晶体液

C.羟乙基淀粉

D.白蛋白

E.生理盐水

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第9题

严重脓毒症在进行初始复苏的最初6小时内,以下哪些复苏目标可作为规范化治疗的一部分()

A.中心静脉压8-12mmhg

B.平均动脉压≧65mmhg

C.尿量≧0.5ml/kg/h

D.上腔静脉血氧饱和度或混合静脉血氧饱和度70%或65%

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第10题

在严重脓毒症和脓毒性休克患者液体复苏过程中,()可作为判断预后的指标

A.乳酸和乳酸清除率

B.平均动脉压

C.中心静脉压

D.尿量

E.容量负荷试验

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