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[单选题]

男孩,3岁。反复咳嗽1个月,偶伴低热。既往体健,规范接种疫苗。查体:浅表淋巴结不大,心、肺、腹未见异常。PPD试验局部硬结直径20mm,血沉10mm/h,胸部X线片未见异常。最可能的临床情况是()

A.接种卡介苗后反应

B.新近结核感染

C.上呼吸道感染

D.肺炎支原体肺炎

E.既往有过结核感染

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第1题

患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。目前应给予的治疗是(提示痰抗酸染色(-),PPD试验(++),HIV抗体确诊(+),CDT淋巴细胞30/μl。胸部影像学检查正常。淋巴结活检:非干酪样肉芽肿改变。)()
患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。目前应给予的治疗是(提示痰抗酸染色(-),PPD试验(),HIV抗体确诊(+),CDT淋巴细胞30/μl。胸部影像学检查正常。淋巴结活检:非干酪样肉芽肿改变。)()

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.复方磺胺甲恶唑

E.奈韦拉平

F.齐多夫定

G.拉米夫定

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第2题

患儿男,2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体:消瘦,浅表淋巴结轻度肿大,卡疤(+)。门诊做结核菌素(PPD)试验。
患儿男,2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体:消瘦,浅表淋巴结轻度肿大,卡疤()。门诊做结核菌素(PPD)试验。

问题1:嘱患儿来医院观测PPD试验结果的时间是()

A.12〜24小时

B.24〜48小时

C.48〜72小时

D.72〜84小时

E.84〜96小时

问题2:PPD试验示硬结直径25mm,正确的判断是()

A.(-)

B.()

C.()

D.()

E.()

问题3:进一步应首选的检查是()

A.心电图

B.血气分析

C.脑电图

D.胸部X线检查

E.淋巴结活检

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第3题

患者,女,35岁。咳嗽、乏力、低热、盗汗1月余,怀疑患肺结核。做PPD试验,接种后48h来院观察结果,患者前臂出现红肿、硬结,PPD试验强阳性。PPD试验阳性反应属于()

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅰ、Ⅱ型超敏反应

D.Ⅲ型超敏反应

E.Ⅳ型超敏反应

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第4题

4岁,男孩。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。首选治疗()

A.青霉素

B.病毒灵

C.沙丁胺醇

D.氨茶碱

E.多巴酚丁胺

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第5题

7岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体:T40℃,嗜睡,颈抵抗(),心肺腹(-),双侧巴氏征()。确诊需做下列哪项检查()

A.头颅CT

B.血常规

C.PPD试验

D.脑脊液检查

E.胸部X线摄片

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第6题

4岁,男孩。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。病情恶化,呼吸音减弱,应紧急()

A.手术

B.机械通气

C.胸外按摩

D.利尿

E.灌肠

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第7题

4岁,男孩。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。首选检查是()

A.胸部X线片

B.B超

C.CT

D.气道分泌物病毒分离

E.尿常规

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第8题

患者女性,48岁,反复低热并盗汗1个月。查体:双侧颈部锁骨上可及多发淋巴结,无压痛,双侧腋窝多发肿大淋巴结,饮酒后出现淋巴结疼痛。心肺检查(-)。血常规无异常。B超示腹膜后及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。PPD试验阴性,ESR45mm/L,肿瘤标志物C12均在正常水平。67Ga显像示双侧颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后及双侧腹股沟多发淋巴结,上述淋巴结放射性分布异常浓聚。若行进一步

A.淋巴结活检

B.PPD试验

C.LDH水平测定

D.EB病毒抗体检测

E.胸腹部增强CT

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第9题

按照疾病状态将结核病分为结核分枝杆菌潜伏感染、活动性结核病和非活动性结核病3 类。2岁患儿已经接种过卡介苗,PPD试验硬结直径16mm,无发热咳嗽等任何临床症状,查体全身浅表淋巴结无明显肿大,心肺无殊,胸部和腹部CT均无异常发现,则该患儿可考虑以下哪种状态()?

A.未感染结核分枝杆菌,接种卡介苗人工免疫成功

B.结核分枝杆菌潜伏感染

C.活动性结核病

D.非活动性结核病

E.不能确定是否结核分枝杆菌感染

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