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[单选题]
男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是()
A.纵隔扑动造成循环衰竭
B.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
C.纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀
D.急性肺水肿导致气体交换降低
E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧
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A.纵隔扑动造成循环衰竭
B.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
C.纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀
D.急性肺水肿导致气体交换降低
E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧
第1题
A.剖胸探查
B.输血
C.大量补液
D.抗生素
E.以上均可
第2题
A.吸氧及雾化吸入
B.紧急剖胸手术
C.清除呼吸道分泌物
D.软化胸壁牵引固定
E.左侧胸腔闭式引流
第3题
A.胸膜腔穿刺
B.胸腔镜检查
C.心包腔穿刺
D.心导管检查
E.胸腔闭式引流
第4题
A.纵隔移位,心脏受压
B.低血容量休克
C.左胸腔内压力持续上升
D.腔静脉受阻,回心血量减少
E.纵隔扑动,呼吸循环功能衰竭
第5题
A.气管插管
B.抗休克
C.高流量吸氧
D.呼吸机辅助呼吸
E.左侧胸膜腔穿刺
第6题
A.气管切开
B.清除呼吸道分泌物
C.左胸膜腔闭式引流
D.静脉快速输血补液
E.多头胸带包扎固定胸壁
第7题
A.胸膜腔穿刺
B.心包腔穿刺
C.胸腔镜检查
D.心导管检查
E.胸膜腔闭式引流
第8题
A.胸膜腔闭式引流负压吸引
B.快速输血,补液,抗休克
C.气管切开,呼吸机辅助呼吸
D.心包穿刺减压后紧急手术
E.快速扩容后,应用血管活性药物
第9题
A.快速输血,补液,抗休克
B.胸膜腔闭式引流负压吸引
C.心包穿刺减压后紧急手术
D.气管切开,呼吸机辅助呼吸
E.快速扩容后,应用血管活性药物
第10题
A.胸膜腔穿刺
B.心包腔穿刺
C.胸腔镜检查
D.心导管检查
E.胸腔闭式引流
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