导管评估时，需要观察留置导管局部有无渗血，红、肿、痛及炎性分泌物（）

A．患者病情、意识、活动度及配合程度

B．导管置入深度

C．穿刺点是否有红、肿、热、痛

D．局部有无渗血渗液、分泌物等

E．导管是否通畅

F．贴膜的日期

G．置管的日期

A．关注患者主诉

B．评估穿刺点及周围皮肤有无感染征象

C．观察导管固定情况

D．评估导管功能

E．评估留置的必要性

A.患者病情，配合程度

B.观察穿刺点局部及敷料情况

C.观察导管有无打折、回血

D.导管留置及换膜时间、置入深度和外露刻度、签名

B观察全身不适状况，有无发热等不适

C观察导管外露长度的变化，以及是否有打折、破损

D观察贴膜有无出现潮湿、脱落、卷边情况

A．查看导管外观（清洁度、有无折痕、有无破口）

B．导管局部症状有无（红、肿、热、痛、分泌物）

C．症状体征：有无（畏寒、发热、脉搏体温、透前血压）

D．动静脉压力是否正常，导管有无反接

A．评估穿刺部位有无血肿及渗血

B．用无菌纱布按压

C．消毒穿刺点

D．透明敷贴覆盖24小时

A．关注患者的主诉

B．评估穿刺点及周围皮肤有无感染征象

C．评估导管固定情况

D．评估导管功能和留置的必要性

B、每日评估中央血管通路装置的通畅性，通畅表现为冲洗导管无阻力和产生血液回流

C、充分评估导管留置的必要性

D、目前尚无研究表明某种类型的敷料在预防CLABSI方面优于其他类型，如果患者出汗多，或导管出口处有渗血，应使用无菌纱布敷料覆盖直到不再渗血

E、如果敷料出现潮湿、松散或污染，应重新进行皮肤消毒、导管维护后覆盖新的敷料

A．敷料有无渗血

B．皮肤有无发红皮疹水泡

C．肢体有无肿胀

D．导管末端位置