腹腔引流管的护理，指导要点不包括（）

A．告知留置腹腔引流管的目的、注意事项

B．保持引流管通畅，防止受压、折叠、扭曲

C．翻身活动时要确定引流管留有足够长度，避免达拉，防止引流管脱出

D．平卧时引流袋应低于腋中线，改变体位或下床活动时引流袋应低于引流管出口平面，防止逆流感染

A.告知患者更换体位时防止引流管脱出或受压的措施

B.告知患者出现腹痛腹胀情况时，按摩腹部

C.若患者携带PTCD引流管出院，指导其管路护理及自我监测方法

D.指导患者低脂饮食

A.告知引流管勿打折、牵拉避免脱出

B.活动时引流袋位置必须低于切口平面

C.观察腹腔引流管是否通畅

D.如无特殊禁忌，保持半卧位，利于引流

E.更换引流袋应注意清洁

A．告知患者更换体位时防止引流管脱出或受压的措施

B．告知患者出现腹痛腹胀情况时，及时通知医护人员

C．若患者携带PTCD引流管出院，指导其管路护理及自我监测方法

D．指导患者引流袋可以高于切口平面E.指导患者低脂饮食

A.告知患者更换体位时防止引流管脱出或受压的措施

B.准确记录24H的引流量

C.告知患者出现腹痛、腹胀情况时，及时通知医护人员

D.携带PTCD引流管回家的患者，指导其管路护理及自我监测方法

E.根据患者病情，给予饮食指导

A．按引流管的放置目的和位置给应予不同体位

B．在患者离床活动时，协助固定引流管和引流装置，钳夹管道

C．患者离床活动时间，引流袋（瓶）应低管插入部位40-60cm

D．患者离床活动时间，引流袋（瓶）应低管插入部位20-30cm

A.引流袋应低于引流腔

B.妥善固定腹腔引流管

C.可用盐水纱条保护引流管周围皮肤

D.更换引流袋时必须遵守无菌原则

E.准确观察引流量、颜色及性状

A.注意保持引流管周围皮肤清洁干燥，如有渗出及时换药，必要时涂抹氧化锌软膏加以保护

B.定时更换引流袋，观察并准确记录引流液颜色、性质、量

C.引流袋位置可高出引流口平面，预防逆行感染；避免活动翻身时引流管脱出

D.妥善固定腹腔引流管，标识清楚便于观察，防止打折、扭曲、受压

A．患者可下床活动，需保护引流管，勿牵拉，折叠

B．患者下床活动时，需夹闭引流管

C．术后早期患者可在床上翻身，肢体伸屈活动

D．在病情许可的前提下，鼓励患者尽早下床活动，促进肠蠕动

A.告知患者或家属引流的意义

B.告知患者及家属腰大池引流管期间不能随意调整引流瓶（袋）高度

C.注患者有无气促头晕等不适

D.搬运或外出检查时将引流管夹闭，护士需妥善固定，防止气颅及逆流感染

A．引流量的观察

B．引流液颜色的观察

C．告知患者更换体位时防止引流管意外脱出或打折、受压的措施

D．体温的观察

E．以上都不是