以下哪个不是PTCD护理的指导要点（）

A．告知患者更换体位时防止引流管脱出或受压的措施

B．告知患者出现腹痛腹胀情况时，及时通知医护人员

C．若患者携带PTCD引流管出院，指导其管路护理及自我监测方法

D．指导患者引流袋可以高于切口平面E.指导患者低脂饮食

A．引流量的观察

B．引流液颜色的观察

C．告知患者更换体位时防止引流管意外脱出或打折、受压的措施

D．体温的观察

E．以上都不是

A.妥善固定引流管，防止脱出

B.遵医嘱调节压力，维持有效负压

C.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲、受压

D.准确记录24h引流量E、定时更换引流袋

A.引流管用胶布“S”形固定，防止滑脱，标识清楚

B.引流袋位置必须低于切口平面

C.定时挤捏引流管，保持引流通畅，防止引流管打折、扭曲、受压

D.观察引流液颜色、性质，发现引流量突然减少或增多、颜色性状改变，患者出现腹胀、发热、生命体征改变等异常情况应立即报告医生

E.准确记录24h引流量。定时更换引流袋

A.妥善固定引流管，防止脱出；对躁动不安的患者，应有专人守护或适当约束

B.引流袋位置应低于切口平面

C.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲

D.准确记录24h引流量

E.定时更换引流袋

A.引流袋位置高于切口平面

B.保持引流管通畅

C.避免引流管打折、受压、成角

D.观察胆汁颜色、性质，并准确记录24H引流量

E.定时更换引流袋

A．注意保持引流管周围皮肤清洁干燥，如有渗出及时换药，必要时涂抹氧化锌软膏加以保护

B．定时更换引流袋，观察并准确记录引流液颜色、性质、量

C．引流袋位置可高出引流口平面，预防逆行感染；避免活动翻身时引流管脱出

D．妥善固定腹腔引流管，标识清楚便于观察，防止打折、扭曲、受压

A．引流管固定稳妥，防止受压、扭曲、脱落

B．保持引流管通畅，定时从近心端向远心端挤压

C．观察引流液的颜色、性质和量

D．严格遵守无菌技术操作，防止交叉感染

E．记录：记录24h总引流量

A.妥善固定引流管，避免因翻身、起床活动时牵拉而脱出

B.保持引流通畅，避免管道受压、折叠、扭曲，经常挤捏

C.引流袋的位置不能高于引流口平面，预防逆行感染

D.保持引流管周围皮肤清洁干燥，如有渗出及时换药

E.每日更换引流袋并记录引流量，拔管后注意观察伤口敷料情况

A.如果病情允许，取半坐位

B.定期以离心方向挤捏引流管

C.鼓励做深呼吸，咳嗽，但不要变动体位，以防引流管脱出

D.注意观察引流管，防止受压，扭曲，阻塞

E.水封瓶距离引流口平面一定距离