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[单选题]

患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。首先应做哪种检查()

A.脑脊液

B.肌电图

C.脑电图

D.脊髓MRI

E.血钾和心电图

F.头颅CT

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第1题

患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。本病不应该出现()

A.腓肠肌握痛阳性

B.心律失常

C.眼外肌麻痹

D.共济失调

E.暂时性尿潴留

F.永久性尿潴留G.体位性低血压

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第2题

周围性瘫痪下列体征哪项是恰当的()

A.肌力下降,肌张力下降,腱反射减弱,病理反射阳性

B.肌力下降,肌张力增高,腱反射减弱,病理反射阴性

C.肌力下降,肌张力下降,腱反射减弱,病理反射阴性

D.肌力下降,肌张力增高,腱反射增强,病理反射阳性

E.肌力下降,肌张力增高,腱反射减弱,病理反射阳性

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第3题

患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。首先应做哪种检查()

A.脑脊液

B.肌电图

C.脑电图

D.脊髓MRI

E.血钾和心电图

F.头颅CT

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第4题

女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。最重要的辅助检查()

A.心电图

B.CT

C.腰椎穿刺

D.生化检查

E.MRI

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第5题

男患、31岁,以“四肢无力1周,加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3天”为主诉来诊,无排尿障碍。病前2周有过腹泻、发烧。查体:四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射(-),双足痛觉减退,双侧Babinski征(-)。现已患病12天。治疗上最有效的方法()

A.皮质类固醇

B.抗生素

C.B族维生素

D.补钾

E.免疫球蛋白

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第6题

患者,男,18岁。急起四肢无力3天,大小便正常。病前1周有上感史。查体:双眼闭合无力,双侧咽反射迟钝,四肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射消失,无明显感觉障碍。最可能的诊断是()

A.多发性肌炎

B.重症肌无力

C.吉兰-巴雷综合征

D.周期性瘫痪

E.急性脊髓炎

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第7题

男性,20岁。1周前有感冒史,晨起发病,四肢无力,进行性加重,3天后来诊。检查脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射明显减弱,病理反射阴性,四肢远端深、浅感觉障碍。首先应做的检查是()

A.脑电图

B.腰穿检查

C.头部CT

D.高位颈椎X线片或MRI

E.血钾测定

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第8题

患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。慢性肾功能不全时,周围神经病变中症状较明显的是()

A.弛缓性瘫痪

B.震颤

C.不宁腿综合征

D.肌无力

E.偏身瘫痪

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第9题

患儿男,7岁。病前2周有水痘病史,因双手震颤、步态不稳3天就诊,查体:神志清楚,眼球震颤,无面瘫,咽反射正常,四肢肌张力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻试验阳性,闭目难立征阳性,病理征阴性。该患儿进一步体格检查最可能出现的阳性体征是()

A.踝阵挛阳性

B.腹壁反射消失

C.下肢痛觉消失

D.脑膜刺激征阳性

E.跟膝胫试验阳性

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第10题

患者,男,29岁,6天前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,3天前出现颈背疼痛,伴四肢无力,肌张力低,腱反射消失,病理征(-),C4平面以下痛觉减退,尿潴留。应考虑的诊断是()

A.脊髓压迫症

B.Guillain-Barré综合征

C.急性脊髓炎

D.重症肌无力

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