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[单选题]

女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。最重要的辅助检查()

A.心电图

B.CT

C.腰椎穿刺

D.生化检查

E.MRI

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第1题

男患、31岁,以“四肢无力1周,加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3天”为主诉来诊,无排尿障碍。病前2周有过腹泻、发烧。查体:四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射(-),双足痛觉减退,双侧Babinski征(-)。现已患病12天。治疗上最有效的方法()

A.皮质类固醇

B.抗生素

C.B族维生素

D.补钾

E.免疫球蛋白

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第2题

29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最重要的辅助检查()

A.肌电图

B.头颅CT

C.脑脊液检查

D.血生化检查

E.头颅正侧位片

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第3题

29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍治疗上最重要的是()

A.大剂量激素的使用

B.大剂量维生素治疗

C.抗生素使用

D.补钾

E.维持呼吸功能

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第4题

患者女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。查体:无发绀,BP135/90mmHg,呼气相延长,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。最可能的诊断为()

A.内源性支气管哮喘

B.外源性支气管哮喘

C.慢性喘息性支气管炎

D.慢性阻塞性肺疾病(COPD.

E.心源性哮喘

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第5题

患者女性,61岁,夜间睡觉时突感胸闷、气促而憋醒,伴咳嗽、咳泡沫痰、肺部有哮鸣音。该患者最可能出现了()

A.神经官能症

B.心源性哮喘

C.呼吸衰竭

D.劳力性呼吸困难

E.肺梗塞

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第6题

女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。查体:无发绀,双肺广泛哮呜音,肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.慢性喘息型支气管炎

D.慢性阻塞性肺疾病(红喘型)

E.慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)

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第7题

女性,77岁,有糖尿病史3年,高血压病史5年因左侧肢体无力1天入院。查体神志清楚,右侧同向偏盲,右侧轻度中枢性面瘫,右侧肢肌力4级,行头颅CT出现如图所示病灶。该病灶为哪根血管支配()

A.大脑后动脉

B.脉络膜前动脉

C.大脑中动脉

D.颈内动脉

E.大脑前动脉

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第8题

女患,21岁,咽痛、咳嗽、发烧38.6℃,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,逐渐加重,3日后出现四肢不能活动,伴呼吸困难。查体:神清,构音障碍,双眼闭不严,面无表情,不能吞咽,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征(-)。首先应想到的疾病()

A.脑炎

B.急性脊髓炎

C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

D.周期性瘫痪

E.急性脊髓灰质炎

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第9题

患者,男性,78岁。有慢性支气管炎病史30年,1周前受凉后再次出现咳嗽、咳白色黏痰,伴呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺散在湿啰音。该患者最首要的治疗是()

A.氧疗

B.控制感染

C.呼吸功能锻炼

D.糖皮质激素应用

E.营养支持

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第10题

三岁,男孩,发热、咳嗽、气促1周。查体:神清,精神软,面色苍白,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音。胸片示:双肺多发性小脓肿病灶。确诊还需要()

A.胸片示右肺片状阴影

B.周围白细胞偏低,以淋巴细胞为主,可见异形淋巴细胞

C.抗生素治疗无效

D.胸部X线表现较肺部体征出现早

E.病原学检查

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