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[单选题]

男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院,疑诊结核性脑膜炎。确诊该病的主要依据是()

A.PPD试验极强阳性

B.结核菌素试验阳性

C.脑脊液中找到结核杆菌

D.脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低

E.脑脊液外观呈毛玻璃样

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第1题

男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是()

A.INH+RFP+SM+CMB

B.INH+RFP+PZA

C.INH+RFP+PZA+SM

D.INH+RFP+CMB

E.INH+RFP+SM

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第2题

男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。入院次日,患者突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大。错误的处理是()

A.腰椎穿刺减压

B.甘露醇静滴

C.糖皮质激素静注

D.侧脑室引流

E.利尿剂静注

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第3题

6岁小儿,因发热4天,呕吐2天,惊厥1次,于今年7月20日收入住院。入院后患儿嗜睡明显,又反复惊厥3次,脑脊液检查细胞数390×106/L,其中多核细胞75%,糖3.1mmol/L,氯化物122mmol/L,蛋白0.45g/L,应首先考虑()

A.流行性乙型脑炎

B.化脓性脑膜炎

C.金黄色葡萄球菌脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.隐球菌脑膜炎

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第4题

患者,发热3天,伴头痛、呕吐。脑脊液微混,压力270mm2H0,Pancy试验阳性,脑脊液蛋白1.28g/L,糖1.1mmol/L,氯化物90mmol/L,临床初步诊断考虑为()

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.脑膜转移癌

E.蛛网膜下隙出血

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第5题

6岁男孩。低热伴阵发性头痛2周,视力减退3天。体检:神清,表情淡漠,颈部阻力较明显,心肺无异常,克布征(),巴氏征(-)。脑脊液WBC250×10/L,淋巴细胞70%,中性粒细胞30%,蛋白150mg/L,糖1.5mmol/L,氯化物105mmol/L。PPD试验()。问最可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

E.乙型脑炎

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第6题

五个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。如果头颅CT显示有硬膜下积液,则最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.中毒性痢疾

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.隐球菌脑膜炎

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第7题

1岁男孩,因发热、呕吐、嗜睡3天住院。查体:神志清楚,颈强直阳性。脑脊液外观清亮,WBC200×10/L,单核0.62,蛋白(±),糖2.2mmol/L。最可能的诊断是()

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.中毒性脑病

E.隐球菌性脑膜炎

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第8题

5岁患者,以头痛7天加重伴发热呕吐5天入院,既往确诊先天性脑发育异常。查体颈项强直,克氏征可疑
阳性,脑脊液无菌性炎性改变,考虑为病毒性脑膜炎。经脱水降颅压、抗病毒治疗,2周后症状缓解治愈出院。主诊编码应选择:()

A.头痛R51.x00

B.先天性脑发育异常Q04.902

C.病毒性脑膜炎,其他的A87.800

D.病毒性脑膜炎A87.900

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第9题

5岁患者,以头痛7天加重伴发热呕吐5天入院,既往确诊先天性脑发育异常。查体颈项强直,克氏征可疑
阳性,脑脊液无菌性炎性改变,考虑为病毒性脑膜炎。经脱水降颅压、抗病毒治疗,2周后症状缓解治愈出院。主诊编码应选择()

A、头痛R51.x00

B、先天性脑发育异常Q04.902

C、病毒性脑膜炎,其他的A87.800

D、病毒性脑膜炎A87

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第10题

结核性脑膜炎的晚期表现是()

A.性情改变,呕吐,便秘

B.发热,烦躁,消瘦,轻微头痛,呕吐

C.嗜睡,发热,呕吐,颈强直,面瘫

D.发热,惊厥,意识不清

E.发热,嗜睡,头痛,呕吐,一侧肢体活动障碍

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第11题

患者5岁,以头痛7天伴发热呕吐5天入院,既往确诊先天性脑发育异常。查体颈项强直,克氏征可疑阳性,入院时考虑为病毒性脑膜炎,给予脱水降颅压、抗病毒、支持对症治疗,住院期间脑脊液培养出柯萨奇病毒,治疗2周后症状缓解治愈出院。主要诊断应选择:()

A.头痛

B.先天性脑发育异常

C.柯萨奇病毒性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

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