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[单选题]

病历摘要：男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。心率110次／min，心肺余无异常，肠鸣音1次／min。此时病人最可能出现的病理变化是什么（）。（提示：患者入院后

A.消化道出血

B.肾功能衰竭

C.低血容量性休克

D.呼吸衰竭

E.低氧血症

F.脑出血

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第1题

病历摘要：男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。心率110次／min，心肺余无异常，肠鸣音1次／min。常用的护理诊断有哪些（）。（提示：化验结果为血淀粉酶96μ

A．疼痛，腹痛

B．体液不足的危险

C．低效性呼吸型态

D．体温过高

E．心输出量减少

F．清理呼吸道无效

G．便秘

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第2题

男性,45岁,饱餐后突发上腹及腰背部疼痛6小时。要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请问应如何询问该患者现病史及相关病史的内容？

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第3题

某患者饱餐后出现突发上腹部剧痛，2小时后全腹疼痛，伴恶心、呕吐、面色苍白，出冷汗，四肢湿冷，首先考虑的医疗诊断是（）

A．急性胃穿孔

B．急性囊尾炎

C．急性胰腺炎

D．急性肠梗阻

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第4题

男孩，13岁，反复上腹部疼痛2年，伴恶心、反酸，上腹部压痛。此患儿确诊为十二指肠球部溃疡，不规则用药3个月，突发上腹部疼痛加剧，大量呕吐宿食，伴胃蠕动波及振水音，最可能的原因是（）

A.穿孔

B.胃神经症

C.幽门梗阻

D.癌变

E.出血

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第5题

患者男，35岁，已婚，干部，因左上腹疼痛伴恶心、呕吐8h来诊。患者8h前大量饮酒后剧烈呕吐，呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，共4次。继而上腹持续性疼痛，阵发性加剧，呈绞痛样并向左侧腰背部放射。3h前患者持续发热，全腹痛，拒按，腹胀，频繁剧烈恶心、呕吐，呕吐物为胆汁、咖啡样液体。1h前出现手足搐搦，四肢厥冷。发病来尿少。查体：T39℃，P118次/min，R20次/min，BP90/60mmHg；意识清

A.＞1.5mmol/L

B.＜1.5mmol/L

C.＞1.75mmol/L

D.＜1.75mmol/L

E.＞1.5mmol/L，但＜1.75mmol/L

F.血钙与预后没有相关性

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第6题

患儿男，13岁。反复上腹部疼痛2年，伴恶心、反酸，上腹部压痛。此患儿确诊为十二指肠球部溃疡，不规则用药3个月，突发上腹部疼痛加剧，大量呕吐宿食，伴胃蠕动波及振（）

A.水音，最可能的原因是A.穿孔

B.胃神经症

C.幽门梗阻