题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
某患者饱餐后出现突发上腹部剧痛，2小时后全腹疼痛，伴恶心、呕吐、面色苍白，出冷汗，四肢湿冷，首先考虑的医疗诊断是（）
A．急性胃穿孔
B．急性囊尾炎
C．急性胰腺炎
D．急性肠梗阻
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A.急性胃穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性肠梗阻
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第3题
男性，42岁，餐后上腹隐痛4年，此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时，疼痛很愉扩散到全腹。体检：脸色苍白，出冷汗，体温36.5℃,脉搏96次/分，血压110/80mmHg，全腹压痛，反跳痛、肌紧张，以中上腹最明显，肠鸣音消失，白细胞12，000/mm3，中性80％为协助诊断，首先庆作哪项检查：（）
A.急查血淀粉酶
B.急症胃镜检查
C.急症钡餐检查
D.腹部站立们X线透视
E.急查尿淀粉酶
第4题
患者，女性，45岁。10小时前突发上腹部不适，随后出现右下腹疼痛，伴恶心、呕吐，体温升高至38.6℃；2小时前下腹部疼痛显著加剧。查体：全腹压痛，右侧腹部明显反跳痛和肌紧张，血白细胞15.4×109/L。患者接受非手术治疗后第2天，出现寒战高热，皮肤、巩膜轻度黄染。查体：剑突下压痛，肝脏肋下2cm。此时最可能的诊断是（）
A.化脓性胆管炎
B.门静脉炎
C.急性黄疸型肝炎
D.腹腔脓肿
E.胆囊炎
第5题
患者男性，37岁，溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊断最有意义的指征是（）
A．剧烈腹痛
B．呕血
C．板状腹
D．休克
E．X线检查见膈下游离气体
第6题
患者，男，40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时，伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查：神智清楚，腹部平，全腹明显压痛，呈板样强直，肠鸣音消失。分诊护士应首先判断该患者最可能为（）
A.急腹症，怀疑胰腺炎
B.癔症
C.消化道感染，怀疑伤寒
D.中枢神经疾病，怀疑脑疝
E.外伤，怀疑盆腔骨折
第7题
男性，31岁。出租车司机。早餐时突发上腹剧烈疼痛4小时，持续性，伴恶心，未呕吐。既往：体健。查体：血压135/80mmHg，心率111bpm，体温37.1℃，强迫体位，肠鸣音未及，全腹肌紧张。为明确诊断，首先考虑哪种检查：（）
A.腹部B超
B.立位腹平片
C.尿常规
D.血淀粉酶
E.腹腔诊断性穿刺
第8题
患者男性，50岁，饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续20min不缓解，伴大汗、恶心、呕吐。急诊护士应首先采取的检查方法是（）
A.腹部B超
B.化验血常规
C.腹部X线
D.心电图
E.血尿淀粉酶
第10题
男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP 120/80 mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11．0×109/L，血淀粉酶＞3倍。该患者最可能诊断为（）
A.溃疡病穿孔
B.急性肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.重症急性胰腺炎
E.轻型急性胰腺炎
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