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[单选题]

男性,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感右足发凉,怕冷,有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑()

A.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)

B.深静脉血栓形成

C.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)

D.血栓性静脉炎

E.动脉粥样硬化症

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第1题

患者,男性,36岁。较长距离步行后,感下肢疼痛、肌肉抽搐,休息后症状消失,再走段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为()

A.雷诺综合征

B.动静脉痿

C.血栓性静脉炎

D.血栓闭塞性脉管炎

E.静脉血栓形成

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第2题

潘某,男,45岁,左足怕冷,有麻木感,步行稍长即感左下肢肌肉抽搐,休息后自行缓解,触足背动脉搏动减弱,应考虑为()

A.低血钙

B.低血钾

C.大隐静脉曲张

D.血栓闭塞性脉管炎

E.血栓性静脉炎

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第3题

病人,男性,32岁。较长距离步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为()

A.静脉血栓形成

B.血栓性静脉炎

C.血栓闭塞性脉管炎

D.雷诺综合征

E.动静脉瘘

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第4题

患者,男,45岁。较长距离行走后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为()

A.血栓性静脉炎

B.血栓闭塞性脉管炎

C.静脉血栓形成

D.雷诺综合征

E.动静脉瘘

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第5题

男性,35岁。吸烟10年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。与下肢动脉硬化性闭塞进行鉴别诊断的主要依据是()

A.患者发病年龄低,病程长

B.较长的吸烟史

C.间歇性跛行

D.静息痛,夜间尤为剧烈

E.足背动脉搏动消失

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第6题

患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞

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第7题

男性,38岁。右下肢麻木、发凉,间歇性跛行3年。吸烟史10年。1年后患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤甚,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。其要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是()

A.发病较年轻,病程长

B.较长的吸烟史

C.间歇性跛行

D.静息痛,夜间尤其剧烈

E.足背动脉搏动消失

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第8题

患者男,87岁,因双足麻木、发凉6个月,右足趾疼痛且呈暗红色1个月来诊。发病期间出现间歇性跛行。有长期吸烟史,高脂饮食习惯。查体:足拇趾趾腹可见2个0.5cm×0.5cm淤斑,双足汗毛脱落,趾甲增厚、变形,右小腿汗毛稀疏,肌肉松弛,双足背及胫后动脉搏动消失。血液流变学:全血黏度、血浆黏度、血小板聚集性升高。多普勒超声:血管弹性差,周围阻力高,右下肢供血不足。动脉造影:右股动脉狭窄、闭塞

A.Ⅰ期(局部缺血期)

B.Ⅱ期(营养障碍期)

C.Ⅲ期(坏死期)

D.坏死期1级

E.坏死期2级

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第9题

男性,37岁。右下肢疼痛发凉5个月。既往:右下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压,无糖尿,吸烟20年,20支/天。查体:左下肢皮温正常,左足背动脉搏动正常,右足苍白,右足皮温明显降低,Buerger试验阳性,右足背动脉搏动消失,右股动脉、右腘动脉可触及搏动,应考虑:()

A.右下肢深静脉血栓形成

B.右下肢血栓闭塞性脉管炎

C.右下肢急性动脉栓塞

D.右下肢血栓性浅静脉炎

E.右下肢动脉硬化闭塞

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第10题

关于动脉硬化闭塞症各期描述错误的是()

A.第一期为局部缺血期,患肢麻木,发凉,怕冷

B.第一期为轻度症状期,患肢麻木,发凉,怕冷,足背动脉搏动消失

C.第二期为营养障碍期,皮肤干燥无汗,足背动脉或胫后动脉搏动消失

D.第三期为坏死期,症状持续加重,患肢趾端发黑,坏疽,溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性,肢体明显肿胀

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