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[多选题]

急诊接诊一名因汽车相撞受伤患者，患者神志稍淡漠、血压85/45mmHg、呼吸26次/分、脉搏102次/分、瞳孔对光反射灵敏，初步检查考虑脾破裂并腹腔出血、股骨干闭合性骨折、硬膜外血肿、左前胸345肋骨骨折并少量血胸，接诊医师（住院医师职称）紧急输液抗休克、吸氧、申请紧急输血，同时请肝胆外科、颅脑外科、骨科、胸外科医师急会诊，在各科会诊过程中患者出现呼吸心跳骤停，经抢救无效死亡。接诊医师违反了哪些医疗核心制度（）

A.首诊负责制

B.三级查房制度

C.急危重患者抢救制度

D.手术分级制度

E.值班交接班制度

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第1题

多发骨折患者严重创伤出现不同程度的合并症，接诊患者后，迅速评估患者情况，了解患者的全身情况，及时查清患者的神志、呼吸、脉搏、血压、瞳孔变化。（）

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第2题

患者，男性，24岁，近日因扁桃体化脓急诊入院治疗，T39.6℃。该患者的体温单上不记录（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.神志

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第3题

患者女，65岁，因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促，大汗淋漓，并咳粉红色泡沫痰，无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体：体温37℃，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压150/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸急促，口唇稍发绀，颈静脉充盈，心率102次/分，律齐，无杂音，双肺闻及散在湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢不肿。该患者目前需要进行的

A．静脉应用利尿剂减轻心脏负荷

B．静脉溶栓

C．急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D．抗血栓

E．止血

F．气管插管

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第4题

患者女性，46岁。因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分，心房颤动。遵医嘱给予洋地黄类药物治疗，护士应先测（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

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第5题

患者女，65岁，因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促，大汗淋漓，并咳粉红色泡沫痰，无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体：体温37℃，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压150/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸急促，口唇稍发绀，颈静脉充盈，心率102次/分，律齐，无杂音，双肺闻及散在湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢不肿。该患者应立即进行的检

A．床旁十八导联心电图

B．心肌损伤标志物

C．胸部CT

D．二聚体

E．血气分析

F．血常规

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第6题

重症颅脑外伤患者的急救首先应做到（）

A.检查瞳孔、神志

B.测量呼吸、血压、脉搏

C.保持呼吸道通畅

D.应用脱水剂

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第7题

58岁男性，有COPD病史，因渐进性呼吸困难就诊。到院时血压150/93mmHg，脉搏112次/分，呼吸24次/分，体温37.9℃，SpO291％。急诊医师在下列哪种情形下最不应考虑使用无创通气（）

A.该患者呼吸困难，已须使用呼吸辅助机呼吸

B.该患者呼吸困难，已有腹式呼吸

C.该患者动脉血PaC02达60mmHg，且pH7.30

D.该患者病情恶化致呼吸停止

E.该患者病情恶化致呼吸速率已达28次/分

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第8题

生命体征系指（）

A．体温、脉搏、呼吸、血压

B．神志、瞳孔、对光反射

C．饮食、睡眠、大小便

D．色、神志、姿势、体

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第9题

卢某，女，59岁，胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。身体评估：体温39.2℃，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压116/76mmHg。血常规：白细胞计数13.6×109/L。该病人的护理诊断应为（）

A.胃癌

B.体温过高

C.肺部感染

D.化学治疗反应

E.血白细胞计数升高

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第10题

患者，男，56岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊科已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应重点观察（）

A.神志

B.瞳孔

C.尿量

D.血压

E.呼吸

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第11题

患者女,55 岁。肝硬化 7 年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约 350ml,急诊入院。查体:神志清,体温 37.5°C,脉搏 120 次/分,血压 90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是（）

A.抑郁

B.恐惧

C.焦虑

D.淡漠

E.悲哀

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