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[主观题]

病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。对上述病人常用的护理诊断是什么()

A.低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降有关

B.疼痛:胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关

C.不能维持自主呼吸

D.有外伤的危险

E.语言沟通障碍

F.进食自理缺陷

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第1题

病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。拔管后主要注意观察哪些项目()

A.有无咳嗽

B.痰量的多少

C.有无胸闷

D.有无呼吸困难

E.切口处有无漏气、渗出、出血

F.有无皮下气肿

G.患者的血压改变

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第2题

病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。拔管的最佳时机是什么()。(提示:术后第6天,病情好转,考虑给患者拔管)

A.引流管无气体逸出1~2d后

B.夹闭管12h,病人无气急、呼吸困难

C.夹闭管24h,病人无气急、呼吸困难

D.夹闭管48h,病人无气急、呼吸困难

E.透视见肺已全部复张

F.患者能够平卧

G.患者能够行走

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第3题

病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。对上述患者首先要观察的项目是哪些()。(提示:术后第3天,患者呼吸困难加重,发绀、大汗、胸闷)

A.体温、脉搏、呼吸、血压

B.尿量、末梢循环情况

C.引流管内的水柱是否随呼吸上下波动

D.引流瓶内有无气体自液面逸出

E.病人进食情况

F.瞳孔的变化

G.血氧饱和度的变化

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第4题

病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。术后护理主要的内容有哪些()。(提示:对该患者实施胸腔闭式引流术)

A.引流的玻璃管一端置于水面下2cm

B.引流的玻璃管一端置于水面下3cm

C.密切观察排气情况

D.若无气体排出可将导管拔除

E.持水封瓶低于引流部位

F.若无气体排出用力挤压引流导管

G.无论遇到任何情况都要坚持每天更换水封瓶

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第5题

患者,女性,41岁。支气管哮喘发作,突然极度呼吸困难,右胸剧痛,如刀割样或针刺样,严重发绀。查体:气管向左侧偏移,右胸部饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减小,叩诊鼓音,呼吸音消失,考虑为()

A.急性肺水肿

B.哮喘持续状态

C.自发性气胸

D.急性呼吸窘迫综合征

E.肺动脉栓塞

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第6题

62患者男性,77岁,诊断:阿尔茨海默病,入院第三天患者坐在椅子上吃荔枝时突然出现满头大汗,呼吸困难,面色、口唇发绀,意识模糊。根据临床表现,该患者可能发生了()。

A.噎食

B.脑梗死

C.心肌梗死

D.癫痫发作

E.哮喘发作

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第7题

患者男性,58岁。有慢性支气管炎.肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难.右胸刺痛,并逐渐加重。该患者最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.气胸

E.慢支急性发作

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第8题

患者女,35岁,在输液过程中突然感到胸闷、不适,并出现呼吸困难和严重发绀,心前区听诊可闻及一个响亮持续的“水泡声”。应考虑为()

A.过敏反应

B.发热反应

C.肺水肿

D.空气栓塞

E.右心衰竭

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第9题

患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是()

A.急性心肌梗死

B.慢支急性发作

C.支气管哮喘

D.气胸

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第10题

患者,男性,36岁,因发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,诊断为“支气管哮喘”入院。5min前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是()

A.端坐位

B.中凹卧位

C.膝胸位

D.侧卧位

E.截石位

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