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[主观题]

某孕妇,28岁,孕1产0,孕39周,晚上6点,因阴道见红伴不规则下腹痛来院就诊。助产士接诊,完成就诊评估。关于子宫收缩,下列叙述错误的是()

A.阵痛是子宫平滑肌生理性收缩的特征

B.宫缩使宫颈管变软,宫口扩张

C.宫缩具有节律性、对称性、极性和缩复作用

D.自主神经兴奋促使子宫收缩,发动分娩

E.子宫收缩的节律性对胎儿血流灌注不利,可导致宫内窘迫

F.正常宫缩起搏点在宫颈,向宫底扩散,形成极性

G.子宫肌纤维的缩复作用使子宫上下段肌壁厚薄不同,形成生理性缩复环

H.产妇紧张时交感神经兴奋,子宫收缩力因此变强

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第1题

某孕妇,孕1 产0,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院。最可靠的依据是()

A.宫缩强度增加

B.胎儿下降感

C.见红

D.上腹部舒适感

E.尿频

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第2题

某孕妇,28岁,孕1产0,孕39周,孕期检查无异常,B超及腹部检查估计胎儿体重3500g。晚上9点,因阴道见
红伴不规则下腹痛10小时来院就诊。入院查体:宫口扩张lcm,先露S-2,宫缩间歇5-10分钟不等,持续15-20秒,胎心监护显示宫缩峰值时宫腔压力为10mmHg(探头置于宫底部),测胎心为134次/分。观察2小时,于晚上11点测宫缩未见增强,产妇主诉每次疼痛以下腹部最为严重,腹痛已达12小时。有些担忧,感觉疲乏,但有宫缩刺激又无法入睡。该孕妇目前的子宫收缩属于()

A.原发性宫缩乏力

B.继发性宫缩乏力

C.协调性宫缩乏力

D.不协调性宫缩乏力

E.极性倒置

F.产妇衰竭

G.假临产表现

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第3题

病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。早期先兆流产最先出现的症状是()

A.停经

B.子宫停止增大

C.妊娠试验由阳性转阴

D.阵发性腹痛

E.小量阴道流血

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第4题

病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。经上治疗后流血停止,腹痛缓解,于孕2+月后又有少量阴道流血2天就诊,查阴道少许血性物,宫颈光,子宫前位如孕40+天大小,质中无压痛,附件(-),白细胞10.3×10/L。其诊断下述哪项正确()

A.先兆流产

B.难免流产

C.感染性流产

D.完全性流产

E.不全流产

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第5题

张某,初产妇,孕一产,孕39周,于9d前常在夜间出现不规则宫缩,半小时前“见红”来院检查。估计孕妇分娩时间在()

A.1~2d

B

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第6题

病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。该病人若作进一步检查,可进行下述哪项()

A.先兆流产

B.胎盘生乳素测定

C.雌二醇测定

D.孕二醇测定

E.纤维蛋白原测定

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第7题

病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。其诊断下述哪项不正确()

A.先兆流产

B.难免流产

C.完全流产

D.葡萄胎

E.宫外孕未破型

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第8题

孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(),胎心130次/分。阴道检查见宫颈管未消失,下一步急需做的是()

A.做NST检查

B.胎儿心电图检查

C.观察子宫收缩情况

D.观察孕妇T、P、R

E.观察阴道分泌物

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第9题

某妇女,29岁孕1产0,妊娠39周现出现见红,一般预示该孕妇还有多长时间可能临产()

A.6~10小时

B.15~18小时

C.20~36小时

D.24~48小时

E.48~72小时

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第10题

王xx,停经33周,无痛性阴道少量出血4小时,就诊于某乡镇卫生院,伴下腹坠胀无阴道流水及明显下腹痛,孕29周时外院B超提示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口。
处理原则是什么?
王xx,停经33周,无痛性阴道少量出血4小时,就诊于某乡镇卫生院,伴下腹坠胀无阴道流水及明显下腹痛,孕29周时外院B超提示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口。

处理原则是什么?

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