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[主观题]

王xx，停经33周，无痛性阴道少量出血4小时，就诊于某乡镇卫生院，伴下腹坠胀无阴道流水及明显下腹痛，孕29周时外院B超提示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口。
处理原则是什么？

王xx，停经33周，无痛性阴道少量出血4小时，就诊于某乡镇卫生院，伴下腹坠胀无阴道流水及明显下腹痛，孕29周时外院B超提示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口。

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第1题

下列哪项外，均属胎漏的特点（）

A.孕后阴道少量出血，而无腰酸腹痛者

B.孕后阴道少量出血，时下时止

C.腹痛，阴道下血

D.或下血淋漓不断

E.无腹痛、腰痛、小腹坠胀

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第2题

病历摘要：杨女士，女，29岁，因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚，带环避孕，既往月经正常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右

A.右下腹痛

B.下腹反跳痛明显

C.停经

D.白细胞增多

E.停经阴道少量流血伴休克

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第3题

女性，32岁，已婚，停经56天，阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压64/42mmHg。妇科检查：宫颈抬举痛明显，子宫稍大而软，右附件有明显触痛。考虑该病人发生了（）

A.早期流产

B.功血

C.异位妊娠

D.卵巢囊肿扭转

E.子宫肌瘤红色变性

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第4题

孕早期出血鲜血无腹痛

前置胎盘的典型症状是（）。

A．孕早期的腹痛性阴道出血

B．孕晚期的腹痛性阴道出血

C．孕早期的无痛性阴道出血

D．孕晚期的无痛性阴道出血

E．孕中期的无痛性阴道出血

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第5题

病历摘要：某妇，30岁，孕0产0，因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光滑，着色而软，子宫前位稍大，无压痛，双附件（－）。早期先兆流产最先出现的症状是（）

A.停经

B.子宫停止增大

C.妊娠试验由阳性转阴

D.阵发性腹痛

E.小量阴道流血

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第6题

病历摘要：某妇，30岁，孕0产0，因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光滑，着色而软，子宫前位稍大，无压痛，双附件（－）。经上治疗后流血停止，腹痛缓解，于孕2+月后又有少量阴道流血2天就诊，查阴道少许血性物，宫颈光，子宫前位如孕40+天大小，质中无压痛，附件（-），白细胞10.3×10/L。其诊断下述哪项正确（）

A.先兆流产

B.难免流产

C.感染性流产

D.完全性流产

E.不全流产

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第7题

输卵管妊娠破裂患者就诊的主要症状是（）

A.停经

B.阴道流血

C.腹痛

D.恶心、呕吐

E.肛门坠胀

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第8题

某妇女，26岁，因停经45天，少量阴道流血2天，诊断为先兆流产，经治疗后流血停止，腹痛缓解，于孕2月后又有少量阴道流血2天就诊，查阴道少许血性物，宫颈光，子宫前位，如孕40天大小，质中无压痛，附件（－），白细胞10.3×10⁹／L。纤维蛋白原、出血与凝血时间均在正常范围。该患者诊断下述正确的是（）

A.先兆流产

B.过期流产

C.感染性流产

D.完全性流产

E.不全流产

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第9题

某妇女，26岁，因停经45天，少量阴道流血2天，诊断为先兆流产，经治疗后流血停止，腹痛缓解，于孕2月后又有少量阴道流血2天就诊，查阴道少许血性物，宫颈光，子宫前位，如孕40天大小，质中无压痛，附件（－），白细胞10.3×10⁹／L。纤维蛋白原、出血与凝血时间均在正常范围。若作进一步处理，下述最佳的是（）

A.继续保胎治疗

B.抗炎后清宫

C.口服雌激素后清宫

D.立即行清宫术

E.观察无特殊处理

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第10题

病历摘要：某妇，30岁，孕0产0，因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光滑，着色而软，子宫前位稍大，无压痛，双附件（－）。此时，患者仍有少量阴道流血伴有下腹轻度疼痛。其处理下述哪项恰当（）

A．卧床休息

B．禁止性生活

C．给予适当镇静剂

D．抗炎治疗

E．行吸宫术

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