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[单选题]

男性,72岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×10/L,N76%。为明确诊断,下列检查有意义的是()

A.血培养

B.痰涂片

C.痰培养+药物敏感试验

D.胸部CT

E.支气管镜检查

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第1题

男性,72岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×10/L,N76%。若病原菌产ESBLs,抗生素应选用()

A.青霉素

B.头孢噻肟

C.头孢他啶

D.伊米配南

E.万古霉素

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第2题

男性,72岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×109/L,N76%。若病原菌产ESBLs,抗生素应选用()

A.青霉素

B.头孢噻肟

C.头孢他啶

D.伊米配南

E.万古霉素

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第3题

男性,72岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×10/L,N76%。在病原菌结果出来前,经验性选用抗生素是()

A.青霉素

B.红霉素

C.第三代头孢菌素

D.氨基糖苷类抗生素

E.克林霉素

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第4题

患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×109/L,N76%。为明确诊断,下列检查最有意义的是()

A.血培养

B.痰涂片

C.纤维支气管镜检查

D.胸部CT

E.痰培养+药敏

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第5题

患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×10/L,N76%该患者可能的诊断为()

A.军团菌肺炎

B.支原体肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.真菌性肺炎

E.肺炎克雷伯杆菌肺炎

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第6题

病人,女性,21岁,3天前劳累后出现咳嗽、咳大量黄痰,痰液黏稠难咳出,伴有发热,查体:T37.5℃,双肺呼吸音粗,该病人首优护理诊断为:()

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C.气体交换受损

D.低效性呼吸型态

E.知识缺乏

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第7题

患者,男性,20岁,既往有结核病史,3天前受凉后出现寒战、发热,伴有胸痛、咳嗽、气短。查体:右肺下部叩诊浊音,可闻及水泡音,痰结核菌素阴性。血白细胞23×10/L,全胸片示:右肺下叶大片状致密阴影。该患者诊断为()

A.肺脓肿

B.病毒性肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.阻塞性肺炎

E.浸润性肺结核

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第8题

患者男性,86岁,有COPD病史30年,平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多,伴有气急。此时患者应避免使用()

A.溴己新

B.氨茶碱

C.可待因

D.盐酸氨溴索

E.沙丁胺醇气雾剂

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第9题

病人,女性,21岁,3天前劳累后出现咳嗽、咯大量黄痰,痰液黏稠难咳出,伴有发热,查体:T37.5℃,双肺呼吸音粗,该病人首优护理诊断为()

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C.气体交换受损

D.低效性呼吸型态

E.知识缺乏

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