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[单选题]

男性一45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血。黏液,服黄连素、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。治疗哪种方法最适当()

A.禁食,补液

B.对症止泻

C.口服敏感抗生素

D.服用糖皮质激素

E.手术探查

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第1题

男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血。黏液,服黄连素、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。治疗哪种方法最适当()

A.禁食,补液

B.对症止泻

C.口服敏感抗生素

D.服用糖皮质激素

E.手术探查

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第2题

男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血,黏液,服小檗碱(黄连素)、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。用哪种检查确诊最可靠()

A.大便常规加潜血

B.结肠镜

C.查血CEA

D.直肠肛管测压

E.钡灌肠

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第3题

患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便3~5次/天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便6~8次/天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。治疗宜首选()

A.口服抗生素治疗

B.服用糖皮质激素

C.对症止泻

D.禁食、静脉输液

E.手术探查

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第4题

溃疡性结肠炎(),肠结核(),Crohn病(),结肠癌(),肠易激综合征()

A.患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有粘液,进食辛辣食物后加重

B.患者女性,26岁,间断脓血便3年,加重1个月。多次便培养阴性,抗生素治疗无效

C.患者男性60岁,左下腹痛4个月,便血1个月,体重减轻约5kg

D.患者女性,22岁,右下腹痛半年,伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润型肺结核

E.患者男性,45岁,间断右下腹痛6年,大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可触及包块

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第5题

女性,45岁,反复发作腹泻10年,多于工作紧张时发生,表现为晨起腹泻3~4次/日,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化,近由于变换工作上述症状加重,大便5~6次日,有黏液,述自服黄连素有效,停药反复。 1初步诊断是什么? 2该病人除结肠镜检查外还应进行什么检查以明确诊断? 3IBS的诊断标准是什么?

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第6题

女,35岁。间断腹痛、腹泻5年。发作时大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后腹痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效,发病以来体重无明显变化。类隐血试验阴性104.为确定诊断,首选的检查是()

A.小肠X线剂造影

B.腹部CT

C.结肠镜

D.粪细菌培养

E.腹部B超

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第7题

男性,30岁,间断腹痛、腹泻伴脓血便3年,加重1周。请针对该案例,说明问诊内容与技巧

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第8题

患者,男性,12岁,因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38℃,无寒战,同时有腹痛、腹泻,大便每日10余次,为少量脓血便,伴里急后重,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆大霉素和黄连素好转,以后虽间断服用黄连素,但仍有黏液性便,左下腹不适,自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少,体重似略有下降,具体未测,小便正常,睡眠尚可。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫

A.血常规

B.尿常规

C.电解质

D.肝、肾功能

E.大便常规

F.霍乱弧菌培养G. 直肠指检H. 大便培养

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第9题

病例摘要:患者,男性,29岁,右下腹痛、腹泻2年,无黏液脓血便。首选治疗药物是()

A.柳氮磺胺吡啶

B.氟哌酸

C.泼尼松

D.氢化可的松保留灌肠

E.甲硝唑保留灌肠

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第10题

患者女,45岁,反复发作性腹泻10年就诊,多在工作紧张时发作,表现为晨起腹泻3~4次,便前腹痛,便后缓解,体重无明显变化。近期由于更换工作,上述症状再次发作并有所加重,排便5~6次/d,有时伴有黏液,自述口服黄连素有效,但是停药后症状反复。该患者腹泻性质为()(提示:该患者粪常规正常,隐血阴性,未发现寄生虫。)

A.分泌功能亢进为主的腹泻

B.消化功能障碍为主的腹泻

C.吸收功能障碍为主的腹泻

D.运动功能障碍为主的腹泻

E.混合性原因的腹泻

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