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[单选题]

成人,出现腰痛数月,行走时双手扶腰,伴有盗汗,午后潮热、消瘦、食欲缺乏、全身乏力。应首先考虑的诊断是()

A.腰椎间盘突出症

B.腰肌劳损

C.腰椎结核

D.髋关节结核

E.脊柱骨退行性变

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第1题

男性患者,60岁。咳喘3年余,干咳无痰,腰膝酸软,形体消瘦,午后潮热,夜间盗汗,口干时欲饮。舌淡红,苔薄黄,脉细数。最能提示肾阴虚的症状是()

A.腰膝酸软,干咳无痰

B.苔薄黄,脉细数

C.咳喘盗汗

D.腰膝酸软,潮热盗汗

E.干咳消瘦

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第2题

男性,25岁。因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",予理疗,症状稍缓解。发病后食欲较差,体重减轻1.5kg。时有午后低热,夜间出汗较多。查体:腰4、5椎活动度受限,腰棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。根据以上病史和体征,初步诊断首先考虑()

A.腹部肿瘤

B.慢性阑尾炎

C.腰椎结核

D.腰椎间盘突出症

E.腰肌劳损

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第3题

男性,25岁。因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",予理疗,症状稍缓解。发病后食欲较差,体重减轻1.5kg。时有午后低热,夜间出汗较多。查体:腰椎活动度受限,腰棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。根据以上病史和体征,初步诊断首先考虑()

A.腹部肿瘤

B.慢性阑尾炎

C.腰椎结核

D.腰椎间盘突出症

E.腰肌劳损

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第4题

腰椎管狭窄症典则的临床表现是()

A.行走时出现腰痛

B.行走时出现腿痛

C.体格检查下肢有神经损害的体征

D.行走时出现尿意

E.下肢神经源性间歇性跛行

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第5题

病人男,31岁,2月来出现午后低热,盗汗,乏力,消瘦,食欲缺乏,近1周高热,咳嗽,咳痰,痰中带血,痰结核分枝杆菌阳性,应用吡嗪酰胺抗结核治疗。吡嗪酰胺长期应用可出现哪种不良反应()

A.周围神经炎

B.肝损害

C.眩晕,听力障碍

D.视神经炎

E.高尿酸血症

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第6题

患者,男性,28岁,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线提示骶髂关节模糊,间隙消失。诊断考虑为()

A.腰肌劳损

B.腰椎结核

C.腰椎间盘突出症

D.强直性脊柱炎

E.慢性腰扭伤

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第7题

患者,男,重体力劳动工人。腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重1个月。体查:腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是()

A.腰肌劳损

B.腰椎管狭窄

C.腰椎间盘突出症

D.强制性脊柱炎

E.腰椎结核

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第8题

男性,35岁。腰痛3个月,伴消瘦,乏力,食欲缺乏及盗汗,查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影。血沉增快。该患者不适宜做的治疗是()

A.全身支持治疗

B.抗结核治疗

C.卧硬板床休息

D.局部制动

E.腰大肌肌间隙注射

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第9题

患者男,30岁,因“腰痛并向左下肢放射5年”来诊。从事搬运工作。查体:腰部活动受限,局部压痛明显;直腿抬高试验(+)。首先考虑的诊断是()

A.腰椎管狭窄

B.腰椎间盘突出症

C.腰肌劳损

D.坐骨神经痛

E.腰椎结核

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第10题

女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()

A.腰椎间盘突出

B.腰背部软组织劳损

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎滑脱症

E.腰椎管肿瘤

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