题目内容
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[单选题]
患者男，30岁，因“腰痛并向左下肢放射5年”来诊。从事搬运工作。查体：腰部活动受限，局部压痛明显；直腿抬高试验（＋）。首先考虑的诊断是（）
A.腰椎管狭窄
B.腰椎间盘突出症
C.腰肌劳损
D.坐骨神经痛
E.腰椎结核
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A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄
C.腰椎间盘突出症
D.强制性脊柱炎
E.腰椎结核
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第2题
患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40℃（）。，右小腿外侧痛觉减退，双侧腱发射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛（）
A.40°
B.50°
C.60°
D.70°
E.80°
第3题
患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该患者还可能出现的典型体征是（）
A.托马斯试验阳性
B.Burger试验阳性
C.浮膑试验阳性
D.拾物试验阳性
E.直腿抬高试验阳性
第4题
男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。查体：腰4、腰5棘突压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退，伸肌力稍减弱，跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症，应定位在哪个神经根（）
A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1
第5题
男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史，查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。该病人明确诊断，最有价值的辅助检查方法是（）
A.腰椎B超
B.腰椎X线片检查
C.腰椎MRI检查
D.肌电图检查
E.脊髓造影
第6题
患者男，重体力劳动工人。腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重1个月。体查：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如有小腿外侧及足背皮肤麻木，趾背伸无力，腱反射无改变，病变的节段应考虑是（）
A.腰1～2
B.腰2～3
C.腰3～4
D.腰4～5
E.腰5～骶1
第7题
男，35岁。弯腰活动后出现腰部、臀部疼痛，腰部活动受限，左小腿麻木。经卧床休息半个月症状略有缓解。查体：腰部压痛，左外踝及足外侧痛觉减退，左侧踝反射减弱，左下肢直腿抬高试验(±)。最可能的诊断是（）
A.腰肌劳损
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.梨状肌综合征
E.腰椎结核
第8题
男，32岁。从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合（）
A.腰5骶1棘突间压痛，向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C.左足外侧外踝部皮肤感觉减退
D.左踝反射明显减弱
E.左拇背伸肌力下降
第9题
患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生有关椎间盘功能的论述，下列哪一项是错误的（）
A.保持脊柱的高度
B.联结椎间盘上下两个椎体，构成运动单位
C.起着力传导的缓冲作用
D.保持椎间孔的大小
E.直立位时椎间盘的高度较卧位时高
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