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第1题
慢性肾炎肾功能不全病史已数年,因再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少,强效利尿效果不佳,血压24/16kPa(180/120mmHg),血尿素氮21mmol/L,COCP13.5mmol/L,给以小剂量碳酸氢钠滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音,此时进一步处理()
A.改用乳酸钠
B.改用THAM
C.改用利尿酸合剂
D.改用口服碱性药物
E.透析治疗同时强心扩血管药物治疗
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第2题
慢性肾炎肾功能不全病史数年,因再次出现尿毒症中毒住院。尿量少,利尿效果不好,出现呼吸困难,肺底水泡音,心率120次/分,此时进一步处置()
A.5%碳酸氢钠
B.改用利尿合剂
C.给强心扩血管药物治疗
D.吸氧
E.应用乳酸钠
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第3题
某患者慢性肾炎肾功能不全已数年,再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少,应用利尿剂效果不佳,血压23.9/16.0kPa,BUN28mmol/L,COCP14mmol/L.给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择()
A.改用乳酸钠纠正酸中毒
B.改用口服碱性药物
C.改用THAM
D.改用利尿合剂
E.强心降压后进行透析治疗
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第4题
某患者慢性肾炎肾功能不全已数年,再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少,应用利尿剂效果不佳,血压23.9/16.0kPa,BUN28mmol/L,CO2CP14mmol/L,给小剂量的碳酸氢钠静滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择()
A.改用乳酸钠纠正酸中毒
B.改用口服碱性药物
C.改用THAM
D.改用利尿合剂
E.强心降压后进行透析治疗
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第5题
40岁男性患者,慢性肾炎慢性肾功能不全2年,7天来尿量明显减少,强心利尿效果不佳,BP190/120mmHg,血肌酐987μmol/L,尿素氮25mmol/L,二氧化碳结合,13mmol/L,给予5%碳酸氢钠lOOml静滴后,出现呼吸困难,心率达140次/分,双肺底部有少许中细湿啰音,此时治疗最好选择哪项?
A.加强利尿
B.改用口服苏打片
C.改用乳酸钠
D.紧急血液透析
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第6题
某患者慢性肾衰竭已数年,再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少,强效利尿剂时效果不佳。查:血压180/120mmHg。BUN 28mmol/L,COCP14mmol/L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择()
A.改用乳酸钠纠正酸中毒
B.改用口服碱性药物
C.改用THAM
D.改用利尿合剂
E.强心降压后进行透析治疗
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第7题
男性,20岁,输液治疗期间突感腰背疼痛,寒战高热,呼吸困难,血压90/60mmHg,尿量100ml/d,血红蛋白80g/L,COCP17mmol/L,BUN14mmol/L,其诊断为()
A.感染性中毒性休克
B.慢性肾炎急性发作
C.感染性中毒性肾功能不全
D.急性溶血性贫血伴肾功能不全
E.Evans综合征
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第8题
女,32岁,头昏,乏力2年,血压165/105mmHg,血红蛋白75g/L,尿比重1.014,尿蛋白(),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/1(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。下列哪种最有助于鉴别慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全()
A.血压增高程度
B.肾功能损害程度
C.眼底改变
D.高血压与肾炎的发病史
E.心功能改变
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第9题
急性心肌梗塞患者,血压80/50mmhg,中心静脉压4cmH2O,尿量减少,可认为()
A.心源性休克
B.肾功能不全
C.急性左心衰
D.快速型心律失常
E.有效循环血量不足
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第10题
患者女,75岁,因“受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,2天后出现呼吸急促,嗜睡,尿量明显减少”来诊。既往有高血压、慢性肾功能不全病史。平时血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。24小时尿量100ml。肌酐160μmol/L左右。为明确患者病变情况,应立即进行的检查包括()
A.心电图
B.胸部X线片
C.肺功能
D.血生化
E.动脉血气分析
F.血常规
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