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[单选题]

慢性肾炎肾功能不全病史已数年,因再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少,强效利尿效果不佳,血压24/16kPa(180/120mmHg),血尿素氮21mmol/L,COCP13.5mmol/L,给以小剂量碳酸氢钠滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音,此时进一步处理()

A.改用乳酸钠

B.改用THAM

C.改用利尿酸合剂

D.改用口服碱性药物

E.透析治疗同时强心扩血管药物治疗

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第1题

某患者慢性肾炎肾功能不全已数年,再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少,应用利尿剂效果不佳,血压23.9/16.0kPa,BUN28mmol/L,COCP14mmol/L.给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择()

A.改用乳酸钠纠正酸中毒

B.改用口服碱性药物

C.改用THAM

D.改用利尿合剂

E.强心降压后进行透析治疗

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第2题

某患者慢性肾炎肾功能不全已数年,再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少,应用利尿剂效果不佳,血压23.9/16.0kPa,BUN28mmol/L,CO2CP14mmol/L,给小剂量的碳酸氢钠静滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择()

A.改用乳酸钠纠正酸中毒

B.改用口服碱性药物

C.改用THAM

D.改用利尿合剂

E.强心降压后进行透析治疗

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第3题

慢性肾炎肾功能不全病史数年,因再次出现尿毒症中毒住院。尿量少,利尿效果不好,出现呼吸困难,肺底水泡音,心率120次/分,此时进一步处置()

A.5%碳酸氢钠

B.改用利尿合剂

C.给强心扩血管药物治疗

D.吸氧

E.应用乳酸钠

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第4题

某患者慢性肾衰竭已数年,再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少,强效利尿剂时效果不佳。查:血压180/120mmHg。BUN 28mmol/L,COCP14mmol/L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择()

A.改用乳酸钠纠正酸中毒

B.改用口服碱性药物

C.改用THAM

D.改用利尿合剂

E.强心降压后进行透析治疗

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第5题

慢性肾炎、肾功能不全病史已数年,半月来尿量明显减少,强心利尿效果不佳,血压为24/16kPa(180/120mmHg),BUN29.3mmol/L(110mg/dl),血Cr884μmol/L(10mg/dl),CO2CP13.2mmol/L(30VOL%),给小剂量碳酸氢钠静滴后,出现呼吸困难,心率达128次/分,肺底少许湿啰音。最好选择()

A.改用乳酸钠

B.改用口服碱性药物

C.改用利尿合剂

D.给10%葡萄糖酸钙

E.紧急血液透析

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第6题

40岁男性患者,慢性肾炎慢性肾功能不全2年,7天来尿量明显减少,强心利尿效果不佳,BP190/120mmHg,血肌酐987μmol/L,尿素氮25mmol/L,二氧化碳结合,13mmol/L,给予5%碳酸氢钠lOOml静滴后,出现呼吸困难,心率达140次/分,双肺底部有少许中细湿啰音,此时治疗最好选择哪项?

A.加强利尿

B.改用口服苏打片

C.改用乳酸钠

D.紧急血液透析

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第7题

男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊、,体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是()

A.慢性肾炎高血压型

B.慢性肾功能不全氮质血症期

C.慢性肾功能不全尿毒症期

D.恶性高血压

E.急进性高血压

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第8题

男性,20岁,输液治疗期间突感腰背疼痛,寒战高热,呼吸困难,血压90/60mmHg,尿量100ml/d,血红蛋白80g/L,COCP17mmol/L,BUN14mmol/L,其诊断为()

A.感染性中毒性休克

B.慢性肾炎急性发作

C.感染性中毒性肾功能不全

D.急性溶血性贫血伴肾功能不全

E.Evans综合征

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第9题

男,6岁。水肿、尿色红2天入院,半月前患过扁桃体炎。查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(),蛋白()。若患儿在病程中出现血压升高,精神萎靡,水肿加重,尿量减少,氮质血症,血钾增高和代谢性酸中毒,首先应考虑并发()

A.高血压脑病

B.急性心功能不全

C.急性肾功能不全

D.急性肝功能不全

E.急性肺炎

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第10题

患者女性,26岁。G1P0A0L0。因"停经34周,下肢水肿1个月,发现血压升高1天"入院。患者平素体健,无重大病史。否认高血压、慢性肾炎病史。未行产前检查。1日前因水肿在当地医院检查,BP:170/110mmHg,口服硝苯地平效果不佳。转来我院。入院查体:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP165/

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.子痫

E.慢性高血压并子痫前期

F.高血压危象

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