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[单选题]

早产儿，早破膜28小时，正常产，生后3天始终不哭、拒乳。查体：反应差，体温35．5℃，皮肤中度黄染，前囟平，心肺正常，肝肋下2．0Cm，血型“O”，白细胞4×109／L，总胆红素212．5μmol／L，最可能的诊断是（）

A.ABO溶血病

B.新生儿Rh溶血病

C.新生儿硬肿症

D.新生儿败血症

E.核黄疸

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第1题

患儿，女，孕38周产，出生体重2.3kg，生后8天因拒食、反应差就诊。查体：体温不升，皮肤、巩膜中度黄染，双下肢外侧皮肤硬肿。肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：WBC25×10⁹/L，N0.75，ALT20U/L，最可能的诊断是新生儿寒冷损伤综合征的（）

A.足月小样儿，新生儿肝炎

B.极低出生体重儿，新生儿肝炎

C.早产儿，新生儿败血症

D.早产儿，新生儿败血症，新生儿肝炎

E.足月小样儿，新生儿败血症

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第2题

患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。若该婴儿经有效治疗1周后，体温正常，前囟平坦，精神食欲好转，近两天又出现发热、呕吐、抽搐，前囟饱满。首先考虑并发（）

A.脑性低钠血症

B.脑水肿

C.脑积水

D.脑室管膜炎

E.硬脑膜下积液

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第3题

一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院，查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺闻及湿啰音，肝脾肋下可及，最可能的诊断是（）

A.新生儿肺炎

B.寒冷损伤综合征

C.低血糖

D.脐炎

E.败血症

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第4题

患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。此时需首选的措施是（）

A.滴注高渗盐水

B.使用脱水剂

C.硬膜下穿刺放液

D.脑室穿刺引流

E.使用地塞米松

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第5题

新生儿生后5天，家中接生，母乳喂养。生后第3天出现皮肤黄染、拒乳、精神差。查体：体温不升，面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，有脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最合适的处理（）

A.光疗

B.抗生素抗感染

C.苯巴比妥口服

D.停母乳3～5天

E.不需处理

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第6题

男婴，生后24天。近四天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院，患儿生后无窒息史，查体:体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（-）。该患儿最易出现的并发症是（）

A.脑积水

B.智力落后

C.低钙抽搐

D.硬膜下积液

E.脑萎缩

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第7题

患儿，男婴，3天。2天前出现皮肤黄染，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，皮肤重度黄染，心肺未

见异常，肝肋下3cm，肌张力低下。RBC3.9x1012/L，Hb120g/L，网织红细胞0.09，血清总胆红素359umol/L。最可能的诊断是（）

A．新生儿肝炎

B．新生儿化脓性脑膜炎

C．新生儿败血症

D．新生儿溶血病

E．新生儿缺氧缺血性脑病

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第8题

日龄7天新生儿，因拒奶2天，半日来惊厥2次来诊，查体:反应差，全身中度黄染，心肺(-)，肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109/L，中性80%，淋巴20%，血钙9mg/dl，血糖54mg/dl，诊断可能为（）

A.新生儿脐炎

B.新生儿低血糖

C.新生儿颅内出血

D.新生儿低钙血症

E.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎

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第9题

日龄7天新生儿，因拒奶2天，半日来惊厥2次。查体：反应差，全身中度黄染，心肺（-），肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×10⁹／L，中性80％，淋巴20％，血钙2.5mmol／L，血糖3.5mmol／L，诊断可能为（）

A.新生儿低钙血症

B.新生儿低血糖

C.新生儿颅内出血

D.新生儿脐炎

E.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎

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第10题

一日龄7天新生儿，因拒奶2天，惊厥2次来院。体检：反应差，全身中度黄染，心肺检查正常，肝肋下3cm，脐部少量脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×10/L，中性0．80，淋巴0.20，血钙2.45mmol／L（9mg/dl），血糖3mmol/L（54mg/dl），主要诊断是（）

A.新生儿低钙血症

B.新生儿血糖症

C.新生儿颅内出血

D.新生儿脐炎

E.新生儿败血症并化脓性脑膜炎

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