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[单选题]

女，43岁，3月前曾因胆石症行手术治疗，1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压60／45mmHg。如果病人的血压升到110／80mmHg，应采取的最佳治疗措施是（）

A.抗休克

B.抗休克、碱化尿液、利尿

C.抗休克、碱化尿液

D.碱化尿液

E.利尿

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更多“女，43岁，3月前曾因胆石症行手术治疗，1天前突然出现右上腹…”相关的问题

第1题

女，43岁，3个月前曾因胆石症行手术治疗，1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压60/45mmHg。如果病人出现无尿，血钾7.0mmol/L，应采取治疗措施是（）

A.葡萄糖加胰岛素

B.阳离子交换树脂

C.葡萄糖酸钙

D.血液透析

E.5%碳酸氢钠

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第2题

女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热，呕吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时，突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压8.0/6.0kPa。最可能发生的输血并发症是（）

A.非溶血性发热反应

B.变态反应

C.细菌污染反应

D.循环超负荷

E.溶血反应

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第3题

女性，46岁。3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合，1d前突然出现右上腹病、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然心前区出现压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。（假设信息）如果病人出现无尿，血清钾7.0mmol/L，应采取的措施是（）

A.予5%碳酸氢钠

B.予葡萄糖酸钙

C.予葡萄糖加胰岛素

D.用阳离子交换树脂

E.血液透析

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第4题

男性，50岁。因呕血、黑便1天入院，入院诊断：上消化道出血；失血性贫血（重度）。申请输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛，口唇发绀，立即停止输血。除立即停止输血外还需要进行的处理错误的是（）

A.保持静脉输液通道

B.针对不同情况进行相应抢救处理

C.复查ABO和Rh血型鉴定

D.重做交叉配血试验

E.做Coombs试验

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第5题

女，52岁，胃癌合并严重贫血入院，术前输血400ml后1小时，突然出现了寒战、高热，体温39.5℃，血压120/90mmHg，尿量和色泽正常，可诊断为（）,女，65岁，胃癌合并上消化道出血入院，入院后立即快速输血1000ml后，出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张，双肺湿啰音，应考虑患者已发生了（）,男，45岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当输入200ml鲜血时，患者出

A．排异反应

B．心力衰竭

C．溶血反应

D．非溶血性发热反应

E．过敏反应

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第6题

患者，女，52岁，患胆囊结石多年，2天前突然起病。10年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。下列哪项提示合并胆管结石及胆管炎（）

A.寒战，高热，黄疸

B.右上腹反跳痛

C.Murphy征阳性

D.右上腹有肌紧张

E.腹痛剧烈而持续

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第7题

患者女，55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μtg/dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮7.2mmol／L。首先考虑的治疗方案是（）

A.抗生素治疗

B.应用降氨药物

C.胰岛素治疗

D.血液透析治疗

E.手术

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第8题

男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当（）

A.加强抗炎药物应用及支持疗法

B.开腹行阑尾切除术

C.查AFP、CEA排除肝癌可能

D.纠正水，电解质及酸碱失衡

E.出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗

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第9题

男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。应考虑（）

A.血源性肝脓肿

B.急性传染性肝炎

C.急性化脓性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.膈下感染

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第10题

患者，女，48岁，因胆石症出现右上腹阵发性绞痛寒战高热，医嘱：哌替啶50mg，肌内注射;阿托品0.5mg，肌内注射，该患者使用阿托品的主要作用是（）

A.扩散瞳孔

B.兴奋呼吸中枢

C.解除迷走神经抑制

D.解除平滑肌痉挛

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