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[主观题]

患者,男性,20岁。搬重物后出现右胸剧烈疼痛并进行性呼吸困难3小时,查体:瘦长体型,口唇发绀,气管左偏,右侧胸廓饱满及叩鼓音,右侧呼吸音消失。可能的诊断为()

A.胸腔积液

B.大叶性肺炎

C.千性胸膜炎

D.气胸

E.肺气肿

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第1题

病人,男性,25岁。搬重物后出现左侧胸剧烈疼痛并进行性呼吸困难2小时。瘦长体型,口唇发绀,气管右偏,左胸叩诊呈鼓音,左侧呼吸音消失。可能诊断为()

A.胸腔积液

B.胸膜炎

C.气胸

D.大叶性肺炎

E.支气管肺炎

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第2题

病历摘要:患者男性,24岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压90/60mmHg。烦燥不安,紫绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,右颈,胸皮下捻发感。气管左偏,右胸饱满,右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。此患者最可能的诊断为()

A.右侧闭合性气胸

B.右侧张力性气胸

C.右侧进行性血胸

D.右侧开放性气胸

E.心包填塞

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第3题

男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。急救处理首选()

A.加压供氧

B.快速输血

C.剖胸探查

D.排气减压

E.气管切开

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第4题

男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.血胸

B.肺挫裂伤

C.创伤性湿肺

D.张力性气胸

E.创伤性窒息

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第5题

患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.闭合性气胸

B.张力性气胸

C.开放性气胸

D.肋骨骨折

E.血胸

F.阻塞性肺气肿G.急性心肌梗塞H.肺爆震伤

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第6题

男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此时,首选的处理措施为()

A.气管插管辅助呼吸

B.剖胸探查

C.胸腔穿刺排气

D.补液、输血支持治疗

E.止痛、镇静等对症处理

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第7题

年轻男性,活动时突感右胸部撕裂样痛,半小时后入院。查体:瘦长体型,大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,右颈部皮下气肿,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。最可能诊断为()

A.胸腔积液

B.大叶性肺炎

C.干性胸膜炎

D.右侧张力性气胸

E.肺气肿

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第8题

患者,男,41岁,不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体:气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此时,首选的治疗措施是()

A.气管插管辅助呼吸

B.剖胸探查

C.胸腔穿刺抽气减压

D.补液、输血抗休克

E.镇静、止痛等对症处理

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第9题

患者,男,41岁,不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体:气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者的病理生理改变中,不会出现()

A.右胸膜腔的压力超过1个大气压

B.纵隔摆动

C.低氧血症

D.心脏静脉回流受阻

E.休克

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第10题

患者,男,28岁。不慎从高处坠地后出现呼吸困难、发绀、冷汗。查体:心率120次/分,血压70/50mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。该患者首要的急救措施是()

A.胸腔穿刺抽气减压

B.补液、输血抗休克

C.镇静、止痛等对症处理

D.气管插管辅助呼吸

E.立即剖胸检查

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