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[单选题]

患者,男,41岁,不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体:气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此时,首选的治疗措施是()

A.气管插管辅助呼吸

B.剖胸探查

C.胸腔穿刺抽气减压

D.补液、输血抗休克

E.镇静、止痛等对症处理

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第1题

患者,男,41岁,不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体:气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者的病理生理改变中,不会出现()

A.右胸膜腔的压力超过1个大气压

B.纵隔摆动

C.低氧血症

D.心脏静脉回流受阻

E.休克

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第2题

患者,男,40岁。胸部外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率为112次/分,血压为70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.损伤性血胸

B.肺挫裂伤

C.肋骨骨折

D.张力性气胸

E.创伤性窒息

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第3题

男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.血胸

B.肺挫裂伤

C.创伤性湿肺

D.张力性气胸

E.创伤性窒息

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第4题

男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此时,首选的处理措施为()

A.气管插管辅助呼吸

B.剖胸探查

C.胸腔穿刺排气

D.补液、输血支持治疗

E.止痛、镇静等对症处理

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第5题

男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。急救处理首选()

A.加压供氧

B.快速输血

C.剖胸探查

D.排气减压

E.气管切开

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第6题

患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的根本原因是()

A.左侧肺受压迫

B.纵隔向左侧移位

C.静脉血液回流受阻

D.右侧胸腔压力升高

E.颈胸部广泛皮下气肿

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第7题

患者,男,27岁,车祸致右胸部疼痛,呼吸极度困难4h。护理查体:血压82/67mmHg,口唇发绀,出冷汗,气管移向左侧,右胸廓饱满,叩诊为鼓音,听诊呼吸音消失,颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因()

A.伤侧胸膜腔压力不断增高

B.健侧肺受压

C.静脉回流受阻

D.纵隔移向健侧

E.广泛皮下气肿

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第8题

患者,男,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8
kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是()

A.健侧肺受压迫

B.广泛皮下气肿

C.纵隔向健侧移位

D.静脉血液回流受阻

E.伤侧胸腔压力不断升高

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第9题

患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.闭合性气胸

B.张力性气胸

C.开放性气胸

D.肋骨骨折

E.血胸

F.阻塞性肺气肿G.急性心肌梗塞H.肺爆震伤

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第10题

病历摘要:患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。一般肺裂口的愈合时间是()

A.3天

B.5天

C.7天

D.3~7天

E.10天

F.14天

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