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[主观题]

患者刘女士,45岁,患肝硬化6年,近2天突然呕血约1000ml,出现烦躁不安,言语不清,睡眠倒错,有扑翼样震颤,脑电图异常。对该患者护理措施正确的是()

A.低热量饮食

B.大量蛋白质摄入

C.清除肠内积血

D.生理盐水灌肠

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第1题

患者女,45岁。患肝硬化6年,近2天突然呕血约1000ml,现出现烦躁不安、言语不清、睡眠障碍,有扑翼样震颤,脑电图异常。对该病人的护理措施不正确的是()

A.低热量饮食

B.暂停蛋白质摄入

C.清除肠内积血

D.生理盐水灌肠

E.口服50%硫酸镁溶液

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第2题

邱女士,45岁,患肝硬化5年,近2d突然呕血约1000ml,现出现狂躁不安,扑翼样震颤,脑电图异常,根据病情,最好选用()

A.氯丙嗪

B.地西泮

C.吗啡

D.硫喷妥钠

E.水合氯醛

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第3题

肝硬化脑病最特有的体征是()

A.扑翼样震颤

B.昏迷

C.睡眠倒错

D.蜘蛛痣

E.肝掌

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第4题

男,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。属肝性脑病哪期()

A.0期

B.一期

C.二期

D.三期

E.四期

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第5题

男,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。如患者出现狂躁不安可给予()

A.吗啡

B.水合氯醛

C.哌替啶

D.副醛

E.异丙嗪

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第6题

男患,50岁。肝硬化病史10年,近3天大量利尿后出现定向力和理解力均减退、言语不清、举止反常,扑翼样震颤存在。该患者属于肝性脑病的哪期表现()

A.轻微肝性脑病

B.前驱期

C.昏迷前期

D.昏睡期

E.昏迷期

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第7题

男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/I.,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒下列治疗无效的是()

A.弱酸液灌肠

B.静脉注射谷氨酸钠

C.输血治疗

D.静脉注射精氨酸

E.胰岛素加胰高血糖素静脉注射

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第8题

患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。为进一步明确出血原因应首选哪项检查()

A.X线钡餐

B.内镜

C.选择性动脉造影

D.放射性核素

E.腹部超声

F.腹部CT

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第9题

48岁,肝硬化病史5年。大量放腹腔积液后出现睡眠障碍,扑翼样震颤。脑电异常。最可能的诊断是()

A.肝性脑病Ⅰ期

B.肝性脑病Ⅱ期

C.肝性脑病Ⅲ期

D.肝性脑Ⅳ期

E.亚临床肝性脑病

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第10题

患者男,45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。实验室检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。患者近一天出现的情况最可能的诊断是()

A.尿毒症

B.脑血管意外

C.乙型脑炎

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

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