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第1题
患者,男性,65岁,胃癌术后1年,近一月来出现肝区隐痛伴乏力、进行性消瘦。CT示大小不等的占位性病变。有2型糖尿病5年,否认有肝炎史。该病人诊断首选考虑为()
A.弥漫性肝细胞癌
B.转移性肝癌
C.细菌性肝脓肿
D.弥漫性胆管细胞癌
E.多发行肝血管瘤
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第2题
患者男性,55岁。有肝炎史3年,近2周右上腹胀痛伴高热。体格检查发现右上腹叩痛,肝肋下2指、质中,脾肋下未及。B超发现肝右叶5cm×8cm不均实质占位。为明确诊断建议()
A.手术探查
B.肝穿剌
C.肝动脉造影
D.腹腔镜
E.肝核素扫描
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第3题
男,54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节如发现右肝为多个转移结节,最佳的治疗方式是()
A.右肝切除
B.肝动脉结扎栓塞
C.全身化疗
D.放射治疗
E.免疫治疗
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第4题
男,54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节如AFP、CEA阴性,怀疑肝血管瘤,哪种检查最有帮助()
A.B超
B.CT肝血池扫描
C.MRI
D.核素扫描
E.诊断性穿刺
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第5题
男性,52岁,右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查体:肝肋下1cm,质硬,移动性浊音(-)。CT示肝右叶脏面一5cm×6cm大小占位,脑、肺CT未见异常;AFP1020μg/L,肝肾功能基本正常。该病人首先要考虑的疾病是()
A.原发性右肝癌
B.转移性肝癌
C.右肝脓肿
D.右肝肉瘤
E.右肝血管瘤
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第6题
男,54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节如确诊为转移性肝癌,最有可能的转移途径是()
A.经肝动脉
B.经门静脉
C.经淋巴管
D.经神经鞘
E.腹腔种植
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第7题
男,45岁。肝区隐痛1个月,有肝炎史20年。查体:肝肋下3cm,质中硬,无腹水。如发现肝右叶中央10cm×13cm。占位,肝、肾功能基本正常,首选治疗方案是()
A.手术切除
B.介入治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.局部无水乙醇注射
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第8题
患者,男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HB-sAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最可能的诊断()
A.肝硬化
B.细菌性肝脓肿
C.肝血管瘤
D.肝癌
E.肝包虫病
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第9题
男性,40岁。B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈。无乏力,消瘦,无厌食,无腹痛。经常饮酒约15年。否认肝炎病史。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg+,HBcIgG+,HBeAg+,A:37g/L,T:70g/L。ALT:55U/L。 1诊断考虑是什么? 2如何确诊? 3采取哪种治疗为主?
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第10题
患者,男性,62岁,尿黄、纳差、右上腹隐痛2个月,上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变,多年酗酒史,3年前健康体检发现肝硬化,下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的()
A.AFP
B.肝功生化
C.肝穿刺活栓
D.细致地体格检查
E.另一种影像学检查
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