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[单选题]

患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。颞骨CT示气化型乳突,鼓膜完整,外耳道后壁部分骨质破坏。病理示胆脂瘤。下列叙述中不恰当的是()

A.胆脂瘤可经外耳道后壁侵犯乳突

B.可并发中耳胆脂瘤

C.可并发面瘫

D.可并发颈侧瘘管和脓肿

E.可自愈

F.可并发中耳腔肉芽

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第1题

患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列需要鉴别诊断的疾病是()

A.外耳道癌

B.外耳道表皮栓

C.外耳道骨瘤

D.中耳胆脂瘤

E.坏死性外耳道炎

F.外耳道耵聍栓

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第2题

患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列措施,有利于进一步明确诊断的是()

A.取黄白色物送检

B.取黄白色物和红色肉芽组织分别送检

C.颞骨CT扫描

D.听力检查和耳声发射检查

E.外耳道冲洗

F.取红色肉芽组织送检

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第3题

患者男性,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎,以下治疗原则中不正确的是()

A.清除中耳积液

B.改善咽鼓管通气引流功能

C.鼓膜切开术

D.病因治疗

E.外用抗生素滴耳剂

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第4题

患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常,血压140/90mmHg,纯音测听为左耳中度感音神经性聋、右耳听力正常,声导抗为A型,CT和MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是()

A.抗炎治疗

B.试配助听器

C.扩管神经营养治疗

D.控制血压

E.咽鼓管吹张治疗

F.经鼓膜注射庆大霉素

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第5题

患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大,则应立即行()

A.纯音听阈

B.淋巴结穿刺

C.咽鼓管吹张

D.电子鼻咽镜检查

E.血清EB病毒相关检测

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第6题

患者,男。昨夜在工地上睡觉时,自觉有物爬入耳内,现左耳痛。检查见左耳外耳道内有一昆虫,仍活动。关于此患者的诊断为()

A.耳外伤

B.异物入耳

C.耳疮

D.耵耳

E.鼓膜外伤

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第7题

患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。若电耳镜检查发现外耳道长肉芽。血压正常,纯音测听为左耳感音神经性聋、右耳听力正常,MRI检查发现颈静脉球区域占位改变,CT显示颞骨骨质破坏。下列处理方法不恰当的是()

A.数字减影血管照影(DSA.检查了解血供情况

B.该病首选化疗

C.扩管神经营养治疗

D.该病以手术治疗为主,对某些难以彻底切除者,可于术后辅以放疗

E.立即行外耳道新生物活检以明确诊断

F.可于手术前行颈外动脉分支栓塞术

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第8题

患儿,12岁,诉左耳疼痛2d,伴发热、耳鸣、听力减退就诊,2d前曾下河游泳,检查:体温38.7℃,鼓膜充血明显,外凸,标志不清,听力为传音性耳聋。诊断为急性化脓性中耳炎,目前,适宜给予的滴耳剂为()

A.0.3%氧氟沙星滴耳液

B.5%氯霉素甘油

C.3%硼酸乙醇

D.2%苯酚甘油

E.复方新霉素滴耳液

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第9题

患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。下列选项中符合特发性突聋的诊断标准的为()

A.发病前有感冒病史

B.一侧耳听力逐渐下降

C.纯音测听示传导性耳聋

D.患者能提供发病的具体时间和情形

E.发病前出现有长期耳鸣等前驱症状

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第10题

患者,女,30岁。因慢性咳嗽伴大量脓痰1周入院。诊断为支气管扩张。为促进排痰,对该患者进行体位引流的时间宜为()

A.早晨

B.中午

C.晚上

D.饭前

E.饭后

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