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第1题
患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院,查体可见病人全身广泛性瘀点及大片瘀斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是()
A.用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
B.避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤
C.按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环
D.防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
E.定期观察瘀点、瘀斑处皮肤
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第2题
女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板20×10/L,凝血时间正常,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0.50,产血小板型巨核细胞缺少。诊断为()
A.再生障碍性贫血
B.过敏性紫癜
C.急性ITP
D.MDS
E.急性白血病
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第3题
患者女,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾大,血小板20×109/L,凝血时间正常,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0.50,产血小板型巨核细胞缺少。其最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.过敏性紫癜
C.急性ITP
D.MDS
E.急性白血病
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第4题
患儿,1岁。因急性支气管炎入院,护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,此时护士与患儿的人际距离是()
A.亲密距离
B.个人距离
C.社会距离
D.公众距离
E.心理距离
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第5题
女性,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度肿大,血小板20×10/L,凝血时间正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,头颅CT提示颅内大片状高密度影,患者治疗措施不当的是()
A.输注血小板
B.免疫抑制剂
C.糖皮质激素
D.氨肽素
E.输注丙种球蛋白
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第6题
患者女,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾大,血小板20×109/L,凝血时间正常,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0.50,产血小板型巨核细胞缺少。其最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.过敏性紫癜
C.急性ITP
D.MDS
E.急性白血病
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第7题
患儿,男,3岁,1周前曾患感冒,今晨发现全身散发瘀点,下肢尤多见,有4处瘀斑,查体:T37℃,肝脾不大,实验室检查:血小板40×109/L,其他未见异常。该患儿最可能的诊断是()
A.过敏性紫癜
B.血友病甲
C.白血病
D.维生素缺乏症
E.特发性血小板减少性紫癜
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第8题
2岁女孩,皮肤瘀点4天入院,瘀点以颜面及双下肢稍多;肝脏肋下2cm,脾脏不大。血常规:血小板30×109/L,红细胞和白细胞数量正常,形态无异常;初步诊断为急性ITP。当天对于患儿的最佳处理是()
A.输注血小板
B.口服激素治疗
C.静脉激素治疗
D.大剂量静脉丙种球蛋白治疗
E.暂时观察出血情况,随访血常规和血小板数量
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第9题
患者女,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度大,血小板20×109/L,凝血时间正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,头颅CT提示颅内大片状高密度影,下列关于患者的治疗措施不当的是()
A.输注血小板10~20单位/次
B.静脉注射免疫球蛋白0.4g/kg
C.大剂量甲泼尼龙1g/d,静脉注射
D.氨肽素1g/d,分次口服
E.血浆置换
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第10题
患者女性,20岁,诊断为血小板减少性紫癜,检查时发现口腔粘膜有散在瘀点,右侧下牙龈有瘀斑,护士为病人做口腔护理时应特别注意()
A.禁忌濑口
B.夹紧棉球
C.所有物品要清洁
D.擦洗动作要轻柔
E.先擦拭瘀斑处
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