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[单选题]

女患,29岁,分娩10天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力,查体:神清,不完全运动性失语,双眼视乳头水肿,右侧偏瘫、偏身感觉减退。考虑为()

A.上矢状窦血栓形成

B.横窦和乙状窦血栓形成

C.大脑大静脉血栓形成

D.海绵窦血栓形成

E.直窦血栓形成

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第1题

52岁女患,午睡后出现左眼失明、右侧偏瘫,病后翌日查体:运动性失语,左眼裂小、瞳孔小,右侧偏瘫、偏身感觉减退。以下哪些检查可能出现异常()

A.头部CT

B.右侧视网膜动脉压

C.经颅多普勒超声

D.脑血管造影

E.脑积液检查

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第2题

男性,60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史,房颤史。体检:神清,运动性失语,右侧肢体肌力Ⅱ度,右侧偏身感觉障碍,右上肢发凉。头颅CT未见异常。最可能的诊断是()

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.颈动脉系统TIA

D.椎动脉系统TIA

E.脑栓塞

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第3题

女性患者,68岁,以"言语不清、右侧肢体无力5天,加重2天"为主诉来诊。查体:血压148/80mmHg,神清,Broca失语,右侧肢体偏瘫。可排除的疾病是()

A.脑栓塞

B.脑梗死

C.T

D.脑出血

E.血管性痴呆

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第4题

患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体:意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT:未见异常。最可能的病因是()

A.脑动脉硬化

B.心房颤动

C.高血压

D.糖尿病

E.高脂血症

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第5题

女性,67岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力3个月,入院查体,神清,血压正常,右面部感觉减退,右侧肢体不完全性偏瘫,右侧巴氏征阳性,胸片示右肺第二肋间可见阴影。患者眼底视乳头水肿,(见图)初步诊断为()

A.脑萎缩

B.颅内压增高

C.脑梗死

D.脑干缺血性病灶

E.脑脓肿

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第6题

有一名40岁男患,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征()。考虑病变部位是()

A.右额部

B.左额部

C.右顶部

D.左顶部

E.右小脑

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第7题

患者女,65岁。以"右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体:BP160/90mmHg,神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身针刺痛觉缺失,双眼右侧视野同向性偏盲。来诊1小时时,首先应该考虑的处理是()

A.抗血小板治疗和抗凝治疗

B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗

C.蛇毒类降纤药

D.尿激酶等溶栓治疗

E.钙离子拮抗剂等神经保护剂

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第8题

女性患者,74岁,以"说话欠清,右侧肢体无力2天"来诊。查体:血压140/90mmHg,神清,不完全运动性失语,右侧面舌中枢性瘫痪,右上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射减弱,右侧Babinski征阳性。如为脑血管病,最有可能损害的血管是()

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.椎动脉

E.基底动脉

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第9题

男患,65岁,以右侧肢体活动不灵2小时来诊,既往有高血压病史。查体:神清,运动性失语,右侧面神经核上性瘫痪,右侧上下肢肌力Ⅱ级,右侧偏身痛觉减退,右侧Babinski征阳性,急诊头颅CT未见异常该患者诊为脑梗塞需溶栓治疗最有价值的检查是()

A.CTA和MRA

B.CT薄层扫描和CTA

C.DWI和PWI

D.MR1和MRA

E.MRI液体衰减翻转恢复序列(FL-AIR)

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第10题

患者男,40岁。病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征()。考虑病变的部位是()

A.右额部

B.左额部

C.右顶部

D.左顶部

E.右小脑

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