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[主观题]

发生管路滑脱后应()

A.立即采取相应措施,必要时通知医生

B.根据医嘱要求及患者病情需要给予再次置管

C.自行拔管的患者给予约束措施

D.完善记录做好交接班

E.填写“导管滑脱报告表”上报护理部

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第1题

患者发生管路滑脱时的应急预案()

A.发现患者管路滑脱后,立即采取相应措施,必要时通知医生

B.密切观察患者病情变化

C.根据医嘱要求及患者病情需要,给予再次置管

D.如患者自行拔除管路,给予患者适宜的约束措施,防止患者再次拔管

E.完善记录,做好交接班

F.按照规定,填写“导管脱落报告表”上报护理部

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第2题

根据医嘱要求及患者病情需要,给予再次置管。如患者自行拔除管路,给予患者适宜的约束措施,防止患者再次拔管()

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第3题

发生管路滑脱时程序为()

A.患者管路滑脱后立即采取相应措施

B.报告医生,协助处理

C.严密观察病情,完善记录

D.按照规定上报

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第4题

住院病人发生伤口引流管滑脱,护士应该首先做什么()

A.无菌纱布覆盖伤口

B.协助医生重新置管或伤口处理

C.立即通知医生和护士长

D.与患者及家属做好心理护理

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第5题

气管套管自行拔出的紧急处理()

A.立即通知医生,评估患者病情及生命体征

B.如果患者呼吸急促血氧饱和度明显下降,情绪激动,烦躁不安,应立即给予呼吸球囊加压给氧

C.作好护理记录,上报护理不良事件

D.约束肢体,防止再次拔管

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第6题

管路评估频次:低、中风险患者每7天评估记录一次,高风险患者每24小时评估记录一次。患者发生病情变化时,随时评估,如置管后,手术后,拔管后等。()

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第7题

病人管道管理制度()

A.凡是病人有管道的,护士必须在管道上贴上标签

B.所有的管道要填写管道名称、置管日期、时间、责任人

C.管道滑脱,出现非计划拔管可自行采取补救措施处理后再报告值班医生或护长

D.管道滑脱有意隐瞒不上报,一经查出将有按规定严肃处理

E.对谵妄、躁动等意识障碍不配合的患者应实施安全有效的肢体约束,加强巡视,防止患者自行拔除导管

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第8题

患者发生误吸的应急预案正确的是()

A.松开患者衣扣裤带

B.发现患者误吸时,立即置患者俯卧头低足高位,叩拍其背部

C.通知值班医生及护士长,遵医嘱用药,配合医生做好抢救工作

D.若为一般过敏反应,遵医嘱给予抗过敏药后继续观察病情变化

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第9题

以下给药错误应急处理中不正确的是:()
A、发现自己或别人发生给药错误,立即减慢输液速度

B、报告护士长、主管(值班)医生,判断是否需要釆取补救措施,密切观察病情变化,监测神志、生命体征的变化

C尽量不惊动患者,对患者的质疑予以适当的解释,必要时由科室领导做好有效沟通

D、配合医生采取相应措施并遵医嘱给予相应处理

E、患者及家属有异议时,立即按有关程序对药物进行封存。尽力做好患者及家属的安抚工作,取得患者及家属的谅解

F、在不良事件管控平台24小时上报给药错误不良事件,严重者立即上报

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第10题

患者病情危重,可能危及生命时,由医生根据患者病情及生活自理能力下达病危通知及护理级别医嘱,必要时设专人护理()

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