![](https://lstatic.shangxueba.com/sxbzda/h5/images/m_q_title.png)
住院病人发生伤口引流管滑脱,护士应该首先做什么()
A.无菌纱布覆盖伤口
B.协助医生重新置管或伤口处理
C.立即通知医生和护士长
D.与患者及家属做好心理护理
![](https://lstatic.shangxueba.com/sxbzda/h5/images/tips_org.png)
A.无菌纱布覆盖伤口
B.协助医生重新置管或伤口处理
C.立即通知医生和护士长
D.与患者及家属做好心理护理
第1题
B、如为颈部引流管滑脱,应评估是部分还是全部滑脱。如为部分滑脱,应立即用无菌纱布覆盖,观察局部渗血渗液,如有负压吸引检查负压有无漏气,协助医生处理伤口;如为全部滑脱,应立即用无菌纱布覆盖,观察局部渗血渗液,通知医生,考虑是否重新置管
C、如为鼻肠管、胃管、鼻胆管滑脱,应评估是部分还是全部滑脱。如为部分滑脱,应立即通知医生检查、处理患者,重新固定;如为全部滑脱,通知医生检查、处理患者,考虑是否重新置管
D、如为T管、皮下及腹腔引流管滑脱,应立即用油纱覆盖伤口,观察有无局部渗血、渗液,协助医生处理局部伤口
E、如为胸腔引流管滑脱,应立即用油纱封住伤口或是用双手捏闭伤口处皮肤,观察局部有无渗血、渗液,协助医生处理局部伤口
F、如为脑室、腰大池引流管滑脱,应将靠头部一段导管钳闭,用无菌敷料包裹,通知医生
第2题
A.T管:无菌纱布覆盖伤口,观察局部有无渗血、渗液,协助医生处理伤口
B.胸腔引流管:油纱封住伤口或者双手捏闭伤口处皮肤,观察局部有无渗血、渗液,协助医生处理伤口
C.胃管、鼻肠管:协助医生重新置管,停用导管,处理局部伤口
D.记录脱管原因,准确填写不良事件上报护理部
第5题
A.立刻用1管血管钳夹闭软质的引流管
B.立即更换新的无菌引流装置
C.及时用手捏压伤口,消毒以后凡士林纱布封闭伤口,协助医生进一步处理
D.将脱出的引流管立即插回胸腔
第7题
A.如导尿管滑脱,立即检查尿道有无出血损伤,并立即通知医生
B.如脑室、腰大池引流管滑脱,应将头部一段导管夹闭,用无菌敷料包裹,通知医生
C.如颈部引流管滑脱,应评估是部分还是全部滑脱。如部分滑脱应立即用无菌纱布覆盖,观察局部渗血渗液
D.如导尿管滑脱,立即消毒重新插管
第8题
A.拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况
B.脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管
C.拔管时先拆区固定缝线,嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管
D.立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口
E.引流液明显减少,肺膨胀良好,无漏气现象,在置管48—72小时后即可拔除引流管
第10题
A.立即2把止血钳夹闭软质的引流管
B.嘱患者呼气,立即用手捏压伤口,消毒后凡士林纱布封闭伤口
C.立即更换新的无菌引流装置
D.将脱出的引流管再插入胸膜腔内
为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!