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[单选题]

女,6岁、畏寒、高热,头痛,呕吐,昏迷20h,皮肤见大片淤斑多处,颈强直,瞳孔直径左>右。呼吸节律不规则,于1月13日入院,血白细胞19.0×10/L,血压8/5.5kPa(60/40mmHg)。除病原治疗外,此时下列措施最重要的是()

A.20%甘露醇应用

B.扩容抗休克

C.肝素应用

D.升压药应用

E.激素应用

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第1题

女,6岁、畏寒、高热,头痛,呕吐,昏迷20h,皮肤见大片淤斑多处,颈强直,瞳孔直径左>右。呼吸节律不规则,于1月13日入院,血白细胞19.0×10/L,血压8/5.5kPa(60/40mmHg)。最可能的诊断是()

A.中毒型菌痢

B.流行性脑脊髓膜炎暴发型

C.再生障碍性贫血伴感染

D.肺炎双球菌性脑膜炎

E.流行性乙脑脑炎

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第2题

男,14岁,寒战,高热,头痛,呕吐,昏迷12小时,皮肤大片瘀斑,颈强直,瞳孔左>右,呼吸不规则,此时主要的抢救措施是()

A.使用人工呼吸机

B.立即气管切开

C.20%甘露醇快速静脉输入

D.立即给予抗生素

E.立即给予呼吸兴奋剂

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第3题

5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。体检中,最常见的体征是()

A.瞳孔不等大,对光反射迟钝

B.深昏迷,呼吸不规则

C.血压升高,皮肤有淤点、淤斑

D.单侧肢体肌张力增高

E.颈有抵抗,神经系统检查异常

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第4题

王XX,男,17岁,学生,发热、头痛、抽搐、昏迷1天于2006年3月15日入院。
病人于3月14日晚突感畏寒、高热和全身酸痛、头痛,伴喷射性呕吐,惊厥呈阵发性,牙关紧闭、角弓反张。体格检查:T39.5℃,P80次/分,R40次/分,BP140/80mmHg;浅昏迷,呼吸表浅、急促、节律不齐;瞳孔忽大忽小,对光反应迟钝;颈有明显抵抗感,腹部发现数个出血点;肝、脾未扪及,克、布氏征及巴氏征均(
王XX,男,17岁,学生,发热、头痛、抽搐、昏迷1天于2006年3月15日入院。

病人于3月14日晚突感畏寒、高热和全身酸痛、头痛,伴喷射性呕吐,惊厥呈阵发性,牙关紧闭、角弓反张。体格检查:T39.5℃,P80次/分,R40次/分,BP140/80mmHg;浅昏迷,呼吸表浅、急促、节律不齐;瞳孔忽大忽小,对光反应迟钝;颈有明显抵抗感,腹部发现数个出血点;肝、脾未扪及,克、布氏征及巴氏征均(

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第5题

5岁患儿,高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院。体查:体温40.5℃,脉搏100次/分,深昏迷,呼吸浅表,34次/分,节律不齐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈硬,巴氏征()。下列处理哪项是不妥当的?()

A.快速滴注20%甘露醇

B.静滴氢化可的松

C.静滴洛贝林

D.立即腰穿以明确诊断

E.可考虑气管切开

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第6题

库欣反应

A.血压升高,脉搏变慢,出现潮式呼吸

B.呼吸骤停

C.昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫

D.头痛,呕吐,视乳头水肿

E.烦躁,高热,去脑强直发作

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第7题

颅压高三主征

A.呼吸骤停

B.头痛,呕吐,视乳头水肿

C.昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫

D.血压升高,脉搏变慢,出现潮式呼吸

E.烦躁,高热,去脑强直发作

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第8题

男孩,11岁。高热、头痛2~3d,伴呕吐,于8月2日入院。入院后第2天体温更高,达40℃,抽搐后随之神志不清,瞳孔对光反应迟钝,颈有阻力,心率转慢,每分钟60次,腹壁反射消失,四肢肌张力增高。血白细胞数>30×109/L,中性粒细胞0.80。病室医师正准备作腰椎穿刺,突然呼吸节律不整,有双吸气出现()

A.感染性休克、DIC

B.肝功能衰竭

C.脑水肿、脑疝

D.上消化道出血

E.低钠血症,低血钾

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第9题

6岁患儿,高热3天,头痛,呕吐,皮肤有淤点、淤斑,项强直(),血白细胞21×109/L,中性粒细胞82%,脑脊液外观浑浊,脑脊液直接涂片细菌阳性。此病传染源是()

A.患者

B.隐性感染者

C.患者和隐性感染者

D.猪

E.狗

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第10题

男孩,6岁,5日前发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(),克氏征().WBC15.2×109/L,脑脊髓液为无色透明,白细胞100×109/L,中性80%。入院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不整,立即应用()

A.甘露醇

B.呼吸兴奋剂

C.糖皮质激素

D.镇静药

E.利尿剂

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