患者，男性，46岁，因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块。查AFP：800ng／L。查肝脏CT见肝内实质性占位性病变。确诊为肝癌。患者能正常活动，除右上腹疼痛外无其他症状，不需要特殊照顾，根据Karnof-sky患者活动状况评定，该患者评分为（）

A.100

B.90

C.80

D.70

E.60

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第1题

下列何种扫查方法可见肝静脉呈放射状指向第二肝门（）

A.右上腹纵切

B.左上腹纵切

C.左上腹横切

D.右肋间斜切

E.右肋缘下或剑突下向肝脏膈面斜型扫查

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第2题

患者，男性，52岁。因右上腹痛10余小时入院。查体：右上腹压痛不明显，墨菲征（），未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初步诊断为急性胆囊炎、胆囊结石。为确定诊断，首选检查是（）

A.B超

B.X线

C.ERCP

D.MRI

E.CT

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第3题

一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。考虑以下哪一项诊断（）

A.肾母细胞瘤

B.肝母细胞瘤

C.横纹肌肉瘤

D.畸胎瘤

E.左肾积水

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第4题

患者，男性，42岁，因发热，右上腹疼痛两周入院；患者两周前无明显诱因出现发热，食欲不振，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g／L，WBC：13．8×10¹²／L，N：78％；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5．2cm×4．5cm×3．7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值约15～52Hu，病灶

A.病灶中心液化坏死

B.病灶中心脂肪变性

C.病灶中心出血

D.病灶内部组织成分不同

E.病灶内部含有正常肝组织

F.以上都不是

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第5题

患者，男性，45岁，上腹部不适，食欲缺乏两个月入院，查体触诊可扪及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病（）

A.肝细胞癌

B.肝腺瘤

C.肝局灶性增生结节