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[单选题]

30岁女性。既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍首先考虑的病是()

A.周期性麻痹

B.格林-巴利综合症

C.癔病性瘫痪

D.急性脊髓炎

E.重症肌无力

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第1题

邢女士,38岁,教师。既往身体健康。上午上课时发病,四肢无力,进行性加重,中午来诊。体检:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。健康教育时应告知病人家属()

A.预后好

B.会留有后遗症

C.今后可能复发

D.少数人死亡

E.目前的主要危险是呼吸肌麻痹

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第2题

邢女士,38岁,教师。既往身体健康。上午上课时发病,四肢无力,进行性加重,中午来诊。体检:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。最主要的护理诊断或合作性问题是()

A.躯体移动障碍

B.语言沟通障碍

C.吞咽困难

D.焦虑

E.潜在并发症:颅内压增高

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第3题

男性,20岁。1周前有感冒史,晨起发病,四肢无力,进行性加重,3天后来诊。检查脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射明显减弱,病理反射阴性,四肢远端深、浅感觉障碍。首先应做的检查是()

A.脑电图

B.腰穿检查

C.头部CT

D.高位颈椎X线片或MRI

E.血钾测定

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第4题

男性,20岁。1周前有“感冒”史,晨起发病,四肢无力,进行性加重,3天后来诊。检查脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射明显减弱,病理反射阴性,四肢远端深、浅感觉障碍。该病急性期治疗,下列哪项是不必要的()

A.皮质类固醇激素

B.选用适当抗生素

C.大剂量脱水药物

D.处理排尿障碍、防治尿路感染及防治褥疮

E.早期康复训练

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第5题

邢女士,38岁,教师。既往身体健康。上午上课时发病,四肢无力,进行性加重,中午来诊。体检:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。不妥的护理措施是()

A.做好瘫肢护理,保护肢体功能

B.安排鼻饲,预防咽肌瘫痪

C.观察病情变化,准备应急处理

D.加强心理护理,正确面对现实

E.协助生活护理,增进病人舒适感

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第6题

邢女士,38岁,教师。既往身体健康。上午上课时发病,四肢无力,进行性加重,中午来诊。体检:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。防止脑缺血加重的护理措施,不正确的一项是()

A.平卧位

B.头部冷敷

C.急性期绝对卧床,避免搬动

D.遵医嘱用药,将血压维持在略高于病前的水平

E.监测生命征、意识状态、瞳孔变化等

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第7题

18岁男性,四肢无力4天来诊,二便正常。查体:脑神经正常,四肢肌力Ⅱ级,腱反射弱,无病理反射,脑脊液化验正常。首先应考虑为()

A.重症肌无力

B.周期性瘫痪

C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

D.急性脊髓炎

E.癔症性瘫痪

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第8题

女,30岁,3月来四肢无力,清晨症状较轻,活动后加重,休息后减轻。检查:颅神经正常。四肢肌力Ⅳ级,腱反射正常,无病理反射。感觉正常()

A.左旋多巴

B.免疫抑制剂

C.新斯的明

D.钾盐

E.血管扩张剂

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第9题

女性,24岁,晨起时发现四肢无力,双下肢较重。既往有类似发作。在社区诊所输入5%葡萄糖1000毫升后,四肢无力加重。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,四肢腱反射减弱,感觉无异常该病确诊前,必须排除()

A.甲亢

B.原发性醛固酮增多症

C.肾小管酸中毒

D.胃肠道疾病所致

E.以上答案均正确

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第10题

周围性瘫痪下列体征哪项是恰当的()

A.肌力下降,肌张力下降,腱反射减弱,病理反射阳性

B.肌力下降,肌张力增高,腱反射减弱,病理反射阴性

C.肌力下降,肌张力下降,腱反射减弱,病理反射阴性

D.肌力下降,肌张力增高,腱反射增强,病理反射阳性

E.肌力下降,肌张力增高,腱反射减弱,病理反射阳性

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