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[单选题]

女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热,查体:腹肌略紧张,全腹压痈,反跳痛,双下肢水肿。如果利尿过猛,易并发()

A.肝肺综合征

B.肝肾综合征

C.肝性脑病

D.感染

E.食管胃底静脉曲张破裂出血

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第1题

女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。在利尿过程中,每天应监测体重,该患者以每日减轻为宜的体重是()

A.0.1~0.2kg

B.0.3~0.4kg

C.0.3~0.5kg

D.0.5~0.8kg

E.0.8~1.0kg

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第2题

螺内酯呋塞米最佳比例

女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热,查体:腹肌略紧张,全腹压痈,反跳痛,双下肢水肿。给予患者利尿治疗,下列哪项说法是正确的A、临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪

B、螺内酯是排钾利尿剂

C、螺内酯是保钠利尿剂

D、氢氯噻嗪是排钾利尿剂

E、呋塞米是排钾利尿剂

给予利尿剂治疗时,下列哪项比例在临床上认为是效果最佳的A、螺内酯60mg,呋塞米20mg

B、螺内酯200mg,呋塞米80mg

C、螺内酯200mg,呋塞米100mg

D、螺内酯300mg,呋塞米120mg

E、螺内酯400mg,呋塞米200mg

在利尿过程中,每天应监测体重,该患者以每日减轻多少为宜A、0.1~0.2kg

B、0.3~0.4kg

C、0.3~0.5kg

D、0.5~0.8kg

E、0.8~1.0kg

如果利尿过猛,易并发A、肝肺综合征

B、肝肾综合征

C、肝性脑病

D、感染

E、食管胃底静脉曲张破裂出血

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第3题

下列选项中,最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是()

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张加重

C.腹痛加重

D.腹胀加重

E.腹部压痛、反跳痛

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第4题

男,62岁,既往乙型肝炎、肝硬化病史。无明显诱因出现腹胀加重、腹痛,呈持续性,查体:T38.8℃,全腹压痛,肌紧张、反跳痛明显,最可能的诊断是()

A.腹腔转移癌

B.肝硬化合并自发性腹膜炎

C.肝硬化合并肝肾综合征

D.布-加综合征

E.直肠癌转移

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第5题

患者,男性,49岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体:急性面容,脸色苍白,血压90/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(),体温37.5℃。苍白,血压90/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(),体温37.5℃。对于腹水性质的判定,最好的方法是()

A.超声

B.腹透

C.CT

D.诊断性腹腔穿刺

E.剖腹探查

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第6题

女性,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体:BP80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征(-)。化验WBC16×109/L,尿淀粉酶5800U/L为判断该患者预后,应进一步检查()

A.肝功能

B.血淀粉酶

C.血钾

D.血钙

E.心电图

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第7题

女性36岁,腹胀2周入院,查体:腹部膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(),腹水检查:比重1.018,蛋白4.5g/L。估计患者腹水量至少有()

A.500ml

B.300ml

C.1000ml

D.1500ml

E.1200ml

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第8题

腹膜刺激征是指()

A.腹痛、压痛、腹肌紧张

B.腹痛、腹胀、发热

C.压痛、反跳痛、腹肌紧张

D.恶心、呕吐、腹泻

E.腹胀、压痛、反跳痛

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第9题

七岁女孩,反复右上腹痛2年,偶有面色变黄,查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,查体:腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,移动性浊音(),初步诊断为()

A.伴发胆囊炎

B.胆汁性腹膜炎

C.肿物增大

D.腹腔出血

E.伴发胆管炎

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第10题

腹膜刺激征是指()

A.全腹压痛

B.肠鸣音消失

C.腹部反跳痛

D.腹肌紧张

E.腹肌紧张、压痛、反跳痛并存

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