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鼻胆引流管引流期间准确记录引流液量,色、性质,胆汁引流量应大>300ml/d,1-2天内呈黑绿色混有少量絮状物,3-4天后可能转为棕黄色或淡黄色,之后引流液逐渐变成正常胆汁,吴清亮淡黄色。一般24h分泌量为800-1000ml()
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第4题
A.术后24h内半卧位休息
B.饮食以富含、热量、维生素和膳食纤维为原则
C.引流管应妥善固定,避免受压、扭曲和折叠,保持引流通畅
D.每天更换引流瓶,准确记录引流液的量、色、质
E.应积极有效地止痛
第5题
A.妥善固定,标记置入刻度
B.定时检查引流管是否通畅,观察引流液的量及颜色并准确记录
C.必要时冲洗时应严格无菌操作,不需控制压力
D.告知患者及家属及时调整引流袋位置,站立时置于腰部以下
E.告知患者及家属及时调整引流袋位置,卧床时置于床面以下
第6题
A.引流量第一天小于400ml,第3天应小于50ml可拨出引流管,一般术后48-72小时拔管
B.引流量大色淡,患者出现恶心、呕吐、头痛等症状,警惕脑脊液漏,及时报告医生
C.观察准确记录引出液的色、质、量,保持引流通畅
D.观察伤口敷料外观有无渗血及脱落或移位,伤口有无红肿、缝线周围情况
E.防止引流管扭曲、受压、滑出
第9题
第10题
A.保持引流管通畅
B. 观察引流液的量、色及性状
C. 嘱病人尽量朝不置引流管侧卧位
D. 记录引流液量
E. 每天更换引流袋
第11题
A.保持引流管通畅
B.观察引流液的量、色及性状
C.嘱病人尽量朝不置引流管侧卧位
D.记录引流液量
E.每天更换引流袋
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