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[单选题]

男婴，7个月，人工喂养，夏季发病，卫生条件较差。呕吐腹泻2天，伴发热，大便较稀，每日10余次，尿少。查体：T 38．2^。C，精神萎靡，皮肤弹性稍差，口唇干，前囟门、眼窝稍凹陷，心肺腹无异常。大便镜检WBC 3～5／HP。应首先考虑（）

A.病毒性肠炎

B.急性胃肠炎

C.生理性腹泻

D.大肠杆菌肠炎

E.真菌感染

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第1题

男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（﹣），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。开始24h的补液总量及所选用液体应为（）

A.60～80ml/kg，1/3张液

B.80～100ml/kg，1/2张液

C.150～180ml/kg，2/3张液

D.180～200ml/kg，1/3张液

E.120～150ml/kg，1/2张液

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第2题

八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。提示：患儿血钾2．8mmol／L。提问：以下治疗哪些是正确的（）

A．10％KCl静脉输入

B．每日口服氯化钾30～40mmol／kg

C．静脉输入KCl，浓度一般不超过0.3％

D．补充氯化钾，持续14～16天

E．全天静脉滴注时间不少于6～8小时

F．静脉补钾时间4～6天

G．静脉补钾速度小于0.3mmol／kg

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第3题

男婴，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝根据其脱水程度，其失水量约为体重的（）

A.1%～5%

B.6%～9%

C.10%～15%

D.16%～20%

E.＞20%

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第4题

患儿，男，8个月，因吐泻伴发热2天于11月19日入院。2天前出现轻咳，流涕，伴发热，体温为39℃（R），呕吐频繁，6~7次/日，下午起腹泻，大便7~8次/日，黄色，蛋花汤样，无腥臭。当地治疗已2天，呕吐减轻，但大便增至10余次，尿量明显减少。体检：T38℃（R），P110次/分，BP88/59mmHg，W7.5kg，前囟、眼眶明显凹陷，哭时泪少，皮肤干燥，弹性差，口唇粘膜干燥，四肢尚温。血常规：H

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第5题

男婴，8个月。8月份发病，发热2天，体温38℃左右，伴腹泻，大便每日约10次，呈蛋花汤样便，混有粘液，无腥臭味，呕吐1--2次/日，尿量减少，大便镜检未见红白细胞，该患儿最可能的发病机制是：（）

A.各种消化酶分泌少、活性低

B.肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少

C.cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加

D.双糖酶活性减低导致高渗性腹泻

E.细菌侵袭肠粘膜

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第6题

6个月女婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。如第2天脱水纠正，大便减至3～4次/日，不吐，有尿，胃纳差。补液原则为（）

A.停静脉滴注，改用口服补液盐

B.补继续丢失量

C.补生理需要量+继续丢失量

D.补生理需要量

E.调整饮食，米汤喂养

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第7题

14个月男婴，因腹泻3天就诊，大便每日10余次，量中，蛋花汤样。大便常规：少量白细胞。入院后病情加重，伴有呕吐、无尿。体检：T38.5℃，前囟、眼窝凹陷，精神稍萎，面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，皮肤弹性差，哭无泪，四肢皮肤冰凉，有花纹。查血白细胞6.0×10⁹/L，血Na⁺128mmol/L，K⁺3.6mmol/L，CO²

A.继续母乳喂养

B.乳糖不耐受可采用豆浆喂养

C.积极寻找引起病程迁延的原因

D.切忌滥用抗生素

E.可加用止泻剂

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第8题

男性，1岁，发热、呕吐、腹泻3天患儿3天前开始发热39℃，起病半天，即开始吐泻，每日约呕吐3-5次，为胃内容物，非喷射性，大便10余次/日，为黄色稀水便，蛋花汤样，无粘液及脓血，无特殊臭味，偶有轻咳。发病后食欲差，二天来尿少，10小时来无尿，曾用新霉素治疗好转。既往常有夜惊。个人史：第2胎，第2产，足月顺产，牛乳喂养。查体：T38.3℃，P138次/分，R40次/分，Bp80/50mmHg，体重9

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第9题

患儿，男，10个月，平时发育、营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便16～20次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血清钠122mmol/L。该患儿脱水的程度是（）

A.轻度脱水

B.中度脱水

C.重度脱水

D.低渗脱水

E.高渗脱水

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第10题

男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（）

A.10%葡萄糖

B.0.9%氯化钠

C.ORS液

D.1：4含钠液

E.1：1含钠液

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