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[单选题]

男性,30岁。在1次火灾中皮肤H度烧伤达50%住院。病人发热、寒战,血培养(),用多种抗生素治疗体温不退()

A.金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌

B.表皮葡萄球菌,产气杆菌

C.肺炎链球菌,溶血性链球菌

D.肺炎杆菌、变形杆菌、大肠杆菌

E.瞻弱类杆菌、消化链球菌根据细菌入侵途径

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第1题

男性,26岁,工人,烧伤总面积达50%,为Ⅲ度烧伤(30%),毒血症明显,创面培养为耐药金黄色葡萄球菌,最好选择抗耐药金黄色葡萄球菌抗生素是()

A.青霉素

B.氨苄青霉素

C.万古霉素

D.先锋Ⅳ号

E.林可霉素

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第2题

患者男,30岁。Ⅲ度热烧伤10%,伤后10d创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105CFU/g,血培养(-)。该患者最合适的治疗方案是()

A.包扎疗法,局部应用敏感抗生素

B.包扎疗法,同时全身应用敏感抗生素

C.去除坏死组织,同时全身应用抗感染治疗

D.暴露疗法

E.半暴露疗法,局部应用敏感抗生素湿敷

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第3题

成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>10CFU/g,血培养(-)。在应用抗生素治疗时,从下列药物中首选哪一种()

A.万古霉素

B.头孢他啶

C.氧哌嗪青霉素

D.美洛培南

E.丁胺卡那

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第4题

成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105CFU/g,血培养(-)。在应用抗生素治疗时,从下列药物中首选哪一种()

A.万古霉素

B.头孢他啶

C.氧哌嗪青霉素

D.美洛培南

E.丁胺卡那

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第5题

患者,男性,31岁,寒战、发热3天入院。有疖肿挤脓史。体温39.5℃,白细胞25.5×109/L,中性粒细胞88%,入院后先给予苯唑西林6g.静脉点滴,每天1次。3天后体温无下降趋势。血培养报告苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌生长。将苯唑西林改为2g静滴q6h,7天后体温正常,症状消失。根据治疗用药基本原则,用全天剂量上限,给药间歇时间为()

A.1天1次

B.1天2次

C.1天3次

D.1天4次

E.1天4次以上

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第6题

患儿,18个月。发热,体温在39.3℃~39.8℃之间,双侧球结膜充血,手足硬性水肿,颈部淋巴结肿胀,用多种抗生素治疗无效。诊断应首先考虑()

A.急性结膜炎

B.急性肾小球肾炎

C.幼年类风湿病

D.皮肤黏膜淋巴结综合征

E.传染性单核细胞增多症

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第7题

败血症做血培养,何时抽血培养阳性率最高()

A.发热开始

B.寒战以后

C.发热达高峰时

D.寒战、发热以后

E.寒战、发热之前

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第8题

患儿,18个月。发热,体温在39.3℃~39.8℃之间,双侧球结膜充血,手足硬性水肿,颈部淋巴结肿胀,用多种抗生素治疗无效。诊断应首先考虑()

A.急性结膜炎

B.急性肾小球肾炎

C.幼年类风湿病

D.皮肤黏膜淋巴结综合征

E.传染性单核细胞增多症

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第9题

采集血培养的时间错误的是()

A.间歇性寒战患者应在寒战或体温高峰前取血

B.当预测寒战或高热时间有困难时,应在寒战或发热时尽快采集血培养标本

C.使用抗生素后采集

D.已使用过抗生素治疗的患者,应在下次使用抗生素前采集血培养标本

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第10题

全身性感染患者做血细菌培养时,最佳的抽血时间是()

A.寒战、高热时

B.高热间歇期

C.输抗生素时

D.输抗生素之前

E.体温达最高点时

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